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童年往事，憶氣風發-輕度失智症的減緩與預防 前言(Introduction)： 隨著老年人口的比例逐漸上升，老年人的老化速度與生活品質也愈來愈被重視。現在有很多老年人因年輕一代需要為事業打拼或一些因素而無法自行照顧而入住機構。在機構的環境裡以照顧為主要的服務項目，所以在休閒娛樂方面來說要滿足是有困難的。在機構的有效時間安排下，老年人的生活變的制式化，幾點起床幾點用餐、午睡就寢時間都是有限制的。大團體生活中因為是少數的服務人員服務整個機構的住民，顧及著照顧方面時間就已經是很吃緊了，更別提的是慰問陪伴著每個老年人了!所以在機構裡很多的老年人都看起來很沒有精神，兩眼空洞發呆、坐著打瞌睡。這樣日復一日的生活，對於身心靈都是一種消耗且沒有幫助的，在記憶力方面會的退化就更加顯著。 根據台灣公務員退休法，內政部主計處數據顯示台灣地區人口統計，均以六十五歲定義為老人。因此，高齡者一般係指六十五歲以上的老人。在老化的過程中會顯得體力衰退、記憶力較差，或許有人認為這是正常的老化現象但是也有可能是一種疾病的開始即謂失智症。(台灣失智症協會) 失智症是一種疾病而不是正常的老化，很多家屬都以為患者是老番癲、老頑固，以為人老了都是這樣，因而忽略了就醫的重要性，但是事實上他已經生病了，應該要接受治療。失智症（Dementia）不是單一項疾病，而是一群症狀的組合(症候群)，它的症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化，同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。失智症與正常老化的區別 老化 ★可能突然忘記某事，但事後會想起來。?★若做記憶測試，可能會無法完全記住測試中的物品。 失智 ★對於自己說過的話、做過的事，完全忘記。?★無法記住記憶測試中的物品，甚至完全忘記自己做過測試。 資料來源：邱銘章、湯麗玉，失智症照護指南，2009，原水文化 根據衛生署93年度委託台灣失智症協會「台灣失智症機構照顧需求之調查-長期照護機構失智症患者之盛行率調查」研究中，共隨機抽樣60家安養護機構及護理之家，隨機抽樣1525位65歲以上老人，其中1308位完成二階段評估，共有631位老人診斷為失智症。結果：安養機構失智症盛行率為26.8%、安養護機構為61.8%、護理之家為64.5%。 在現在資源充足的環境下，我們要懂得去善用資源與引進資源。在陪伴不足與時間上的安排乏味，我們可以藉由外來的人力對機構增添一些不一樣的氣氛。我們可以與鄰(臨×)近的社區、學校合作或一些組織做結合請這些團體來擔任志工也可以請活動企劃領域的相關人員來帶動機構裡的住民。 本方案設計以台灣省寧園安養院為主要機構，寧園為全國第一家公設民營的失智症照護中心服務對象有失智症、植物人、慢性精神病患者。可以透過其鄰近的社區居民與明新科技大學取得人力的資源。 參、處境分析、問題界定、需求評估(Situation/Problem/Needs Evaluation)： 處境分析： (1)記憶減退影響到生活和工作 (2)無法勝任原本熟悉的事務 (3)言語表達出現問題 (4)喪失對時間、地點的概念 (5)判斷力變差、警覺性降低 (6)抽象思考出現困難 (7)東西擺放錯亂 (8)行為與情緒出現改變 (9)個性改變 (10)活動及開創力喪失 運用教材及繪畫、拼貼、彫塑等方法與失智症者互動，提供豐富之感官刺激及自我表達機會；透過失智者陳述分享其作品，促進失智者之語言表達及成就感；在製作的過程，成員間相互協助形成良好人際互動、增進人際之滿足，參與活動動機提昇進而減緩退化。運用輔助教具、日常生活器具或其他自製器材、海報等，設計認知活動，幫助失智症者動動腦、減緩認知功能退化。過程常搭配結合感官刺激、現實導向活動。認知功能障礙為失智症的主要症狀，認知訓練希望即使在疾病的影響下，長輩仍然可以藉由日常活動的重新安排，建立參與活動的習性，以保持最大可能的獨立功能並面對調適失智症帶來之困擾。 1 這一段比較適合放在海報宣傳傳 哈哈…寧園還沒有發表過研究！不過很感動同學的註記 建議寫失智症即可