2015职业与放射卫生监督执法案例评查情况和典型案例评析.ppt

2015职业与放射卫生监督执法案例评查情况和典型案例评析 吉林省卫生监督所 石岩 前言 为规范卫生计生监督执法行为，提高监督队伍执法能力，推动基层监督执法工作开展，监督中心开展了2014年度卫生计生监督执法案例征集评查活动，全国共征集执法案例302件，其中医疗卫生类案例135件，公共卫生类案例39件，计划生育类案例33件，传染病防治类案例27件，放射卫生类案例25件，饮用水卫生类案例20件，消毒产品类案例17件，其他类别7件。职业与放射卫生类案例占8.28%。 经专家认真评查，遴选出优秀案例111件，其中职业与放射卫生监督执法案例9个，并推选出5个职业与放射卫生监督执法典型案例评析。通过这些优秀典型案例的示范，交流和推广职业与放射卫生监督执法工作经验，对今后职业与放射卫生监督工作具有指导意义。 主要内容 一、案例评查结果 （一）基本情况 （二）评查分数情况 （三）主要问题 二、典型案例评析 一、案例评查结果 （一）基本情况 1、职业卫生专业案例评查情况 职业卫生专业3个案例，违法行为均是“超出批准范围开展职业健康检查”。 案卷质量高，不足之处在于对违法所得数额的调查取证或认定上存在瑕疵。 （一）基本情况 2、放射卫生专业案例评查情况 北京、吉林、陕西、山东、山西、河北、河南、四川、江苏、安徽、浙江、江西、湖北、湖南、福建、广西、云南、贵州等18个省、自治区、直辖市报送22个案例，其中河北、湖南、四川和贵州省各2个。 22个案例中来自省级1个；地市级16个；县级5个 自觉履行，无强制执行；其中3个案件进行了陈诉申辩；1个举行了听证。 （1）违法行为 22个案例案由13类，涉及违法行为共计 24个，其中放射卫生专业违法行为21个；有2个以上违法行为的案例9个，占总案例的40.9%。 有1个案例最多涉及8个违法行为。 （1）违法行为 ①放射卫生专业违法行为： 未按照规定进行职业病危害预评价，开工建设。 职业病危害预评价报告未经审核同意，开工建设。 职业病防护设施未经验收，擅自投入使用。 未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作。 未按照规定对《放射诊疗许可证》进行校验。 超出批准范围从事放射诊疗工作。 使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作。 未按照规定使用个人防护用品（未按照规定对受检者临近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护）。 （1）违法行为 使用不合格放射诊疗设备。 未规定对放射诊疗设备进行状态检测。 未按照规定对工作场所进行检测。 场所辐射水平不符合国家标准要求。 未按照规定配戴个人剂量计。 未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测。 未按规定对放射诊疗工作人员建立个人剂量档案。 未按照规定对放射诊疗工作人员进行健康检查。 （1）违法行为 未对放射工作人员进行上岗前职业健康检查。 未按规定对放射诊疗工作人员建立健康档案。 安排有职业禁忌症放射工作人员从事放射诊疗工作。 未按规定对放射工作人员进行专业及防护知识培训。 未给从事放射工作的人员办理《放射工作人员证》。 （1）违法行为 ②其他专业违法行为 未执行国家有关消毒规范、标准和规定。 使用后的一次性使用医疗用品用后未及时进行无害化处理。 未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或容器。 ③常见违法行为 （2）罚款数额 （3）法律依据 （二）评查分数 22个案卷中最高102分，最低52分。 评查分值分布情况 1、加分情况 2、扣分情况 （1）主体方面 代理人缺乏授权委托书，授权内容不全面，缺乏代理人身份证明的。9个案件 其它不符合主体要求的问题2个案件。 （2）证据方面 （3）程序方面 （4）适用法律 （5）案卷文书质量 （三）主要问题 1、主体方面 委托代理人无授权委托书 违法主体认定证据 《营业执照》； 《医疗机构执业许可证》正、副本； 《放射诊疗许可证》正、副本； 受权委托书：法定代表人签字，盖单位印章。 2、证据方面 （1）部分违法事实认定不清； （2）违法行为发生的时间、地点等要素描述不清； （3）确定违法事实必要的情节、程度等证据不充分； （4）相关证据形式不符合有关要求； （5）对调查发现的违法事实没有依法作出处理。 3、程序方面 处罚事先告知； 文书送达不符合要求； 发现违法行为时未书面责令当事人立即改正或限期改正； 合议方面。 4、法律适用方面 （1）个别违法行为实施处罚的法律适用值得商榷； （2）自由裁量方面，从重、从轻，以及减轻处罚无充分理由和依据； （3）在多个违法事实的处罚上，未准确执行分别裁量合并处罚的原则； （1）放射卫生行政处罚的法律适用 放射诊疗许可与变更、超范围界定及法律适用