主题自闭症与亚斯柏格症的行为问题.ppt

主題：自閉症與亞斯柏格症的行為問題 研習時間：96年10月30日 研習地點：文山高中三樓會議室 資料摘自：周文君醫師（高雄長庚醫院兒童心智科） 資料整理：文山高中輔導室特教組 前言： 兒童常見的行為問題類別： 1.發展疾患 智能障礙( Mental retardation) 。 廣泛性發展疾患( Pervasive developmental disorder )。 2.注意力欠缺過動症候群(ADHD)。 3.抽動症及妥瑞氏症候群( Tics)。 4.排泄疾患。 遺屎症(Encopresis) 。 遺尿症(Enuresis)。 5. 睡眠障礙 夢靨疾患(Nightmare) 。 睡眠驚恐疾患( Sleep Terror disorder) 。 夢遊疾患(Sleepwalking) 。 兒童常見的行為問題類別： 6. 飲食障礙 亂食症 ( Pica)。 反芻疾患 ( Rumination disorder )。 餵食性疾患 ( Feeding disorder )。 7. 特發於兒童及青少年期情緒障礙 分離焦慮症 ( Seperation anxiety)。 選擇性緘默症（Elective mutism) 。 8. 畏懼焦慮症 拒學症(school phobia)。 9. 環境適應障礙。  定義：一種廣泛而嚴重的發展障礙。 在所有情境下，均出現顯著的障礙。 社會性互動障礙。 溝通形式的缺陷。 狹窄、常同、反覆的興趣和行為。 大多在三歲前發生。 廣泛性發展障礙相關分類： 1. 亞斯柏格症（Asperger syndrome) 2. 高功能自閉症（High function autism) 3. 中功能自閉症（Middle function autism) 4. 低功能自閉症（Low function autism) 5. 雷特氏症候群（Rett syndrome) 6. 兒童期崩解性疾患（Childhood disintegrative disorder) (1) 社會互動人際關係障礙： 1. 不理人、不看人、迴避視線接觸、對人缺少反應。 2. 不怕生（缺少陌生人焦慮） 3. 不易和親人建立親情關係（少有分離焦慮） 4. 自己玩自己的、不合群、缺少模仿學習。 5. 難以體會他人情感或感受、缺少回報式的社交反應。 6. 不會以一般人的方法表達自己的情感。 (2) 語言和溝通障礙： 1. 50%無溝通性的語言。 2. 鸚鵡式仿說。 3. 代名詞反轉、「你」、「我」代名詞說反。 4. 答非所問、機械式表達。 5. 聲調缺乏變化、少有情緒表達。 6. 非口語溝通方面，理解及表達皆有困難。 (3) 行為的同一性： 1. 特殊固定的食、衣、住、行習慣或環境佈置。 2. 狹窄而特殊的興趣、遊戲方式，如：固定的、重複性的玩法：偏好某種類玩具異於 他人的玩具使用方式缺少假想或創造性的 遊戲。 3. 特殊習性：嗅、觸摸或咬各項東西。 (4) 相關症狀： 1. 活動量太高或太低。 2. 注意力不集中。 3. 特別畏懼某些事務。 4. 脾氣不穩定、其他情緒問題。 5. 攻擊或自傷行為。 6. 飲食、睡眠問題。 甚麼是亞斯伯格症？? 根據羅娜醫生的看法是： 幼年時具有典型自閉症的特質。 但隨著年齡的成長發展出流利的語言並 想與人互動。 智能發展與常人相差不大卻有明顯社交 技巧障礙的人。 可是他們對於比較複雜的社交技巧和對 話，卻仍有顯著的困難。 《?臨床觀察症狀》 社會互動人際關係障礙： 1.沒有同理心（即難以理解別人的想法和感覺）。 2.天真不恰當的行為與單向的反應（只談自己有 興趣的內容，而不注意別人的反應）。 3.欠缺交友的能力（缺乏同儕互動的能力或互動 的慾望） 溝通障礙 4.重複學究式的語言。 5.與語言能力無關的溝通障礙。 行為的同一性： 6.對特定事物強烈的興趣。 7.感覺統合不協調，行動笨拙，姿勢怪異。 《社會互動人際關係》 1 沒有同儕互動的能力與慾望。 2