起搏器的植入技术.ppt

永久心脏起搏器植入技术 植入技术发展历史 早年植入起搏器电极均采用开胸心外膜方法，手术 创伤大，技术要求高，给病人带来很大负担。 1965年经静脉植入技术的问世，使起搏器的安装技术发生巨大变化，手术操作大大简化，使用起搏器的病人猛增，目前95%的起搏器植入均采用此法。 1979年锁骨下静脉穿刺技术的开始应用，更将起搏系统的植入技术向前推进一步。 设 备 植入心脏起搏器需具备一定条件和设备： 手术间 ——由于电极导管与心内相通，手术必需保证严格消毒无菌，手术地点目前大多数医院是在导管室或放射科。 设 备 植入心脏起搏器需具备一定条件和设备： 人员 ——应配备一套专门从事该项工作的技术队伍，包括训练有素的心血管专科医生，技术员和护士。人员固定对提高手术质量，减少并发症大有好处。 设 备 植入心脏起搏器需具备一定条件和设备： 仪器 X线机：要求X线机具备性能好，能从后前位和侧面观察心脏影像，带影像增强，电视屏幕，能照相等功能。 起搏分析仪：起搏分析仪是安装起搏器必不可少的装置，用手术时的阈值测试，指导医生选择最佳的导线固定部位，保证术后起搏器有效工作。 设 备 安装心脏起搏器需具备一定条件和设备： 仪器 心电图监护记录仪：可即时了解手术过程中患者心律变化，有效的心脏起搏，保证病人安全。 除颤器、麻醉机及急救药品：植入起搏器时，心内插入导线是一项有创性操