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适应医药卫生体制改革需要加强基层医疗卫生队伍建设 华中科技大学同济医学院 文历阳 一、加强基层医疗卫生队伍建设的必要性 1. 是深化医疗卫生体制改革的重要任务 实现人人享有基本医疗卫生服务的目标 建立覆盖全民的基本医疗卫生制度 建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系 基本要求是：公平、效率、人文 关键是要有一支知识全面、经验丰富、素质较高的人才队伍。 2. 是健全基层卫生服务体系，提高医疗卫生服务水平的基础工程 目前，基层医疗卫生队伍存在的主要问题有： 执业医师尤其是全科医师数量严重不足。 队伍素质不高。56.7%的乡村医生不具备报考国家执业（助理）医师考试的资格。乡镇卫生院大专以上学历的卫技人员不足23%，社区高级职称卫技人员不足4%。 队伍不稳定。2003~2007年，基层卫生机构流失的正高、副高和中级专业技术人员分别占在岗相应职称人员总数的35.7%、10.1%、9.5%。 缺乏机制制度保证和配套政策。尚未建立人员准入、评价与退出制度，人才使用和管理政策不配套。 由于人才队伍建设滞后，导致： 基层医疗卫生服务利用率为30%左右，与50~80%的国际水平有较大差距。 大医院人满为患，基层医疗卫生服务利用不足现象严重存在。 “看病难、看病贵”的问题反映强烈。 3. 是促进全民健康，实现小康社会目标的基本途径 实现全民健康的关键在