第五章 病因病机第五章 病因病机第五章 病因病机第五章 病因病机.ppt

第一节 病因病机的基本概念 第二节 病因 第三节 病机 中医学导论 第五章 第二节 各种病症久治不愈，必定会由浅入深发展，影响血液循行，导致瘀血的发生。 “初病在气，久病在血”。 3.5 久病成瘀 人参：大补元气，补益脾肺，生津安神。 （六）七情 直接损伤脏腑，影响脏腑气机 中医学导论 第五章 第二节 31 20.中等负债 45 10.退休 35 19.夫妻多次吵架 45 9.复婚 36 18.改行 47 8.被解雇 37 17.好友丧亡 50 7.结婚 38 16.经济状态的变化 53 6.个人受伤或患病 39 15.业务上的再调整 63 5.亲密家庭成员丧亡 39 14.增加新的家庭成员 63 4.坐牢 39 13.性功能障碍 65 3.夫妇分居 40 12.妊娠 73 2.离婚 44 11.家庭成员健康变化 100 1.配偶死亡 压力 变化事件 压力 变化事件 中医学导论 概念：利用中医学理论阐明各种致病因素作用于机体引起异常变化的发生、发展与转归的规律。 中医学导论 第五章 第三节 基本形式 一、邪正消长 二、升降失常 三、阴阳失调 中医学导论 第五章 第三节 “伤于湿者，下先受之。” 中医学导论 第五章 第二节 4.2.3 湿性粘滞 在症状上：粘滞不爽，涩滞不畅。 在病程上：缠绵难愈。 中医学导论 第五章 第二节 5.燥邪 5.1 概念：自然界中具有干燥、收敛、清肃特性的外邪，称为燥邪。 中医学导论 第五章 第二节 5.2 燥邪的性质和致病特点 燥性干涩，易伤津液：出现各种干燥、涩滞不利的症状。 燥易伤肺：干咳少痰，或痰粘难咯，或喘息胸痛，痰中带血。 中医学导论 第五章 第二节 6.热（火）邪 6.1 概念：自然界中具有火之炎热特性的外邪，称为火邪。 温为火之渐，火为热之极。 中医学导论 第五章 第二节 少火：机体内具有温煦生化作用的阳气，正气。 壮火：火热之邪。 6.2 火邪的性质和致病特点 6.2.1 热为阳邪，易伤津耗气 6.2.2 火性炎上 6.2.3 热邪易生风、动血 6.2.4 热邪易致疮痈 中医学导论 第五章 第二节 6.2.1 热为阳邪，易伤津耗气 高热、恶热、面赤、脉洪数。 Δ 伤津：迫津外泄，消灼煎熬阴津。 Δ 耗气：人体之热靠气化而生，热盛则耗气过多，同时气随津脱。体倦乏力少气。 中医学导论 第五章 第二节 6.2.2 火性炎上 火热具有燔灼向上的特点，其症状多表现在机体的上部。 中医学导论 第五章 第二节 6.2.3 热邪易生风、动血 ◇ 热生风：火热之邪侵犯机体，热盛时使肝阳亢奋，进而肝风内动。高热、四肢抽搐、两目上视、角弓反张等征候。 ◇ 热动血：火热之邪侵犯血脉，轻则可扩张血脉，加速血行，甚则灼伤脉络，迫血妄行，引起各种出血征候。 中医学导论 第五章 第二节 6.2.4 热邪易致疮痈 火热之邪侵犯人体血分，可聚于局部，腐蚀血肉而发为疮疡痈肿。“大热不止，热盛则肉腐，肉腐则为脓 ，故名为痈”。“痈疽原是火毒生。” 中医学导论 第五章 第二节 （二）疠气 1 概念：具有强烈传染性的外邪。 中医学导论 第五章 第二节 2.疠气的致病特点 2.1 传染性强：“此气之来，无论老少强弱，触之者即病。” 2.2 发病急骤，病情危笃：“瓜瓤瘟、疙瘩瘟，缓者朝发夕死，重者顷刻而亡。” 2.3 一气一病，症状相似。 中医学导论 第五章 第二节 3.疠气形成和疫病流行的原因 3.1 气候反常 3.2 环境污染和饮食不洁 3.3 社会因素 3.4 预防隔离工作不好 中医学导论 第五章 第二节 二、内伤致病因素 饥、饱、劳、逸 中医学导论 第五章 第二节 中医学导论 第五章 第二节 三、其他致病因素 （一）外伤性致病因素 （二）寄生虫侵袭 （三）中毒 （四）水湿痰饮 （五）瘀血 （六）七情 中医学导论 第五章 第二节 （四）水湿痰饮 1.概念：水湿痰饮同源而异流，都是机体的津液在输布和排泄过程中发生障碍，停留于体内而形成的病理产物。 中医学导论 第五章 第二节 2.形成过程 湿聚为水，积水成饮，饮凝成痰，而湿为水液弥散浸渍于机体组织中的状态。 中医学导论 第五章 第二节 3.水湿痰饮的形成原因 各种病因都可导致形成。 在脏腑中，肾、膀胱、肺、脾、肝和三焦对水湿痰饮形成影响最大。 中医学导论 第五章 第二节 中医学导论 第五章 第二节 3.1 肾阳主水液蒸化。 3.2 膀胱为州都之官。 3.3 肺主宣发肃降，通调水道。 3.4 脾主运化水湿。 3.5 肝主疏泄。