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儿护期末复习习题儿护期末复习题儿护期末复习习题儿护期末复习习题
(157~159题共用题干) 患儿女,1岁,因咳嗽、发热1天就诊,查体:精神萎靡,体温40℃,双肺可闻少许湿罗音,心脏听诊无明显异常,WBC18.4×109/L,Hb11.4g/L,胸片提示:双肺感染性病变,门诊诊断“肺部感染”,予头孢类抗生素抗炎治疗。在输液过程中患儿突然出现抽搐,惊厥 157.引起患儿惊厥最可能的原因是 药物中毒 高热惊厥 心脏病 贫血 窒息 182.护士给家长做健康指导,不恰当的是 勤喂水 进普食 避免擦拭口腔 注意保持口周皮肤干燥 E.涂药时应用棉签在溃疡面上滚动式涂药 183~184题共用题干) 2个月女婴,5.2kg,母乳喂养,未添加任何辅食,大便5~6次/日,黄色糊状便,无臭味。大便细菌培养阴性。 183.护士考虑该患儿为 病毒性肠炎 生理性腹泻 迁延性腹泻 真菌性肠炎 消化不良 184.该患儿的治疗正确的是 庆大霉素 利巴韦林(病毒唑) 氨苄西林 诺氟沙星(氟哌酸) 添加辅食及助消化药 四、A4型题 (185~188题共用题干) .患儿男,20天,因发热应用抗生素治疗10余天,今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉,强行擦去,下面有红色创面。 185.护士疑为该患儿的口腔炎症是 疱疹性口腔炎 溃疡性口腔炎 单纯性口腔炎 鹅口疮 口角炎 186.护士为患儿做口腔护理时应选用的溶液是 温开水 生理盐水 0.1%利凡诺溶液 2%碳酸氢钠溶液 3%过氧化氢溶液 187.护士为患儿做口腔护理的时间应是 餐后即可 餐后15分钟 餐后30分钟 餐后60分钟 餐后2小时 188.护士处理患儿使用过的奶具时,应选何种溶液浸泡后再煮沸消毒 酒精浸泡 含氯消毒液浸泡 1%过氧乙酸 3%过氧化氢溶液 5%碳酸氢钠溶液 第二章 循环系统疾病病人的护理一、A1型题 25.左向右分流性心脏病有 房间隔缺损 大动脉转位 主动脉狭窄 肺动脉狭窄 法洛四联症 三、分类 左向右分流型(潜伏青紫型) 室间隔缺损(最常见) 房间隔缺损 动脉导管未闭 右向左分流型(青紫型) 大动脉错位 法洛四联症 肺动脉狭窄 主动脉骑跨 室间隔缺损 右心室肥厚 无分流型(无青紫型) 主动脉缩窄 肺动脉狭窄 肺循环血量减少而体循环血量增加 肺循环血量增多而体循环血量减少 Pathophysiology Normal Heart 26.房间隔缺损患儿如行胸部X线检查,可发现 左房明显增大 主动脉弓抬高 左室增大 肺门舞蹈症 心脏外形无改变 2.临床表现 分型 室间隔缺损 房间隔缺损 动脉导管未闭 法洛四联症 症状 生长发育↓.心悸.气短.声音嘶哑. 感染.青紫蹲踞.杵状指.晕厥发作 杂音部位 杂音性 质响度 震颤 心 脏 体 征 P2 3.4肋间 2.3.肋间 2.肋间 2-4.肋间 Ⅱ~Ⅲ级收缩 期吹风样杂音 ,传导范围小 Ⅱ~Ⅳ级连续 性机器样杂音 ,向颈部传导 Ⅱ~Ⅳ级收缩期 喷射性杂音传导 范围广. Ⅰ~Ⅴ级粗糙全 收缩期杂音,传 导范围广. 有 有 可有 无 亢进 亢进 亢进.固定分裂 减低 X 线 检 查 房室 增大 左.右室大 左房大 右房室大 左房室大 右室大,心尖 上翘呈靴型 肺动脉段 肺野 肺门舞蹈 凸出 充血 有 同左 同左 凹陷 清晰 无 心电图 正常或室大 右室肥大.不 完全右束枝 传导阻滞 左房室肥大 右室肥大 周围血管征 无 无 有 无 27.常见的青紫型先天性心脏病是 室间隔缺损 房间隔缺损 动脉导管未闭 法洛四联症 动脉瓣狭窄 28.先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为 1%~2% 3%~4% 5%~6% 5%~8% 9%~10% 29.右向左分流性心脏病有 房室隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 主动脉狭窄 法洛四联症 30.房间隔缺损患儿如需外科手术,手术时机一般选择在 1岁 1~3岁 1~5岁 3~5岁 出现持续青紫后 法洛四联症合适的手术年龄为:5~9岁 动脉导管未闭手术适宜年龄为:1~6岁 31.小儿心肺复苏过程与成人相似.但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压 A.0~1cm B.1~2cm C.2~3cm D.3~4cm E.4~5cm 128.患儿男,7岁。从小体弱,易累、消瘦、易患感冒,曾患过3次肺炎。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器杂音,有毛细血管搏动及股动脉枪击音,该患儿可能是 室间隔缺损 房间隔缺损 动脉导管未闭 法洛四联症 肺动脉狭窄 A2题 129.患儿男,4岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。20分钟前,在剧烈活动后突然发生昏厥,可能为 癫痫 重度贫血 缺
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