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- 2017-02-28 发布于湖北
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8.25孕期妇科疾病预防与护理
P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 孕期妇科疾病预防与护理 主讲: 孕妈妈孕期常见的妇科疾病 一、细菌性阴道病 二、念珠菌性阴道炎 三、滴虫性阴道炎 四、淋病(包括沙眼衣原体感染) 五、尖锐湿疣 细菌性阴道病 细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多,而乳酸杆菌减少,阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。 症状 白带呈稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。外阴瘙痒。 传染途径: 性传播或间接传染。 危害:胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎、产褥感染等。 对孕期的影响: 孕期患细菌性阴道病,如果细菌沿子宫颈上行,可能会导致胎膜早破,从而造成早产。在治疗方面,医生会根据症状轻重进行筛查、再根据产妇自身状况,来决定治疗措施。 如何预防与治疗: 1. 内裤每日烫煮,避免重复感染。 2、怀孕后,阴道分泌物旺盛,务必注意外阴清洁; 3、性生活的卫生至关重要,不仅要注意房事之后,之前双方也应该注意清洗干净 4. 在妻子炎症期间,要严禁性生活,准爸爸只能辛苦一点咯! 念珠菌性阴道炎 (俗称霉菌性阴道炎) 75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。女性怀孕后性激素水平高,加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等,创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。孕期最常见的生殖系统疾病就是霉菌性阴道炎。 症状:外阴有明显瘙痒,灼痛感,白带为较稠的白色或黄白色凝乳状或豆腐渣样;阴道壁往往有充血。有时还有尿频、尿痛。 传染途径:性传播或洗涤用具的间接传播 危害:极少数念珠菌经宫颈上行,能穿透胎膜感染胎儿,引起早产、胎膜早破等。胎儿经产道感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。 对孕期的影响: 一般来说,孕早期的3个月不需治疗。如果发展严重,医生会在孕3个月后酌情用药治疗,不会对胎儿造成感染。在分娩之前,通常都能治好。(但有时胎儿娩出后有眼睛或口腔的局部感染,可能就是分娩时胎儿经过产道被少量念珠菌感染引起的,医生会即时对新生儿进行治疗,这个不必担心)。 如何预防与治疗: 1.治疗孕期念珠菌性阴道炎时,选择正确的药物和用药方法很重要。口服药物有使胎儿致畸的危险,所以最好采用凯尼丁栓剂局部治疗,孕中晚期也可以实用制霉菌素栓剂局部治疗。若外阴瘙痒严重,不要搔抓或者用烫水擦洗,可局部湿敷3%的硼酸液。 2.平时勤换内裤,霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强,但却惧怕高温。所以,最好每天将换下的内裤用60°C以上的热水浸泡或煮沸消毒。 3.?性生活时,应使用安全套,防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时,丈夫也需要到医院做相应当检查,如果感染也应进行治疗。 4.孕期本身尿糖含量就会增加,加之处于代谢特异时期,就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病,阴道的糖原含量就会更高,孕妇本身的抵抗力也会降低,对于霉菌的抵抗力也就更加降低。所以,还要控制饮食,加强锻炼,保持正常的血糖水平。 滴虫性阴道炎 滴虫性阴道炎是由阴道毛滴早(简称“滴虫”)引起的有传染性的疾病。滴虫主要寄生于阴道、尿道,适宜生长的温度为25°C~40°C,由于孕期阴道酸碱度改变而更易发作,是孕期常见到阴道炎。 症状: 白带增多呈脓性泡沫状、外阴瘙痒;伴泌尿系统感染时,引起尿痛、尿频,甚至血尿。 传染途径: 性传播为主,通过浴具、厕所、衣物、器械、游泳池等等间接感染较少。 危害: 如不加以彻底治疗,会导致流产、早产、胎膜早破等。 对孕期的影响: 同霉菌性阴道炎一样,在孕前期的3个月之中,医生是不主张治疗的。之后,医生会根据轻重程度,对孕妇进行安全用药。妇科医生于后穹隆处去少量分泌物,经化验可查出滴虫。 治疗滴虫病的特效药是灭滴灵,但妊娠早期服用灭滴灵有可能引起胎儿畸形,灭滴灵还能够通过胎盘进入胎儿体内,故一般主张妊娠20周以前均不应服用。治疗时可采用局部治疗。 预防与治疗注意事项: 1.. 为避免重复感染,每日对毛巾、内衣应进行煮沸消毒5~10分钟,消灭病原菌。 2.孕中期、晚期可用甲硝唑等阴道栓剂,在每晚睡前清洗外阴后,置入阴道深处1枚。10日为一个疗程。孕早期谨慎使用,可以用保妇康栓剂代替。 3. 治疗期间应避免性生活。治愈之后也应使用安全套,治愈后3个月不复发,可不再使用。 4.事实上,滴虫在男性泌尿生殖系统寄生较多,只是男性抵抗力好,不易发病,却容易传染给女方。所以男性也要根治,以防日后再度交叉感染复发。 淋病(包括沙眼衣原体感染) 淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染 也可侵犯眼睛、咽部、直肠
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