二十、外用药及其他二十、外药及其他用药及其他.ppt

第二十七章 攻毒杀虫止痒药 【概述】 1. 定义 凡以攻毒疗疮，杀虫止痒为主要作用的药物，分别称为攻毒药或杀虫止痒药。 2. 功效及适应范围 功效： 解毒疗疮，攻毒杀虫，燥湿止痒（以外用为主，兼可内服） 适应范围： 主要用于某些外科、皮肤科及五官科病证。（疮痈疔毒，疥癣，湿疹，聢耳，梅毒及蛇虫咬伤，癌肿等） 3. 使用注意 1）本类药物多具有不同程度的毒性，无论外用或内服，均应严格控制剂量和用法，不宜过量或持续使用，以防发生毒副反应。 2）制剂时严格遵守炮制及制剂法度，以减轻低毒性，确保用药安全。 3）本类药物内服使用时，宜作丸散剂应用，使其缓慢溶解吸收，且便于掌握剂量。 攻毒杀虫止痒药 雄黄（A） 硫黄（A） 白矾（C） 蛇床子（C） 雄 黄 【药用来源】 为硫化物类矿物雄黄的矿石。主含二硫化二砷。 【性能特点】 【临床应用】 1. 用于痈疮肿毒、湿疹疥癣，蛇虫咬伤。 2. 用于虫积腹痛 。 3.用于疟疾、癫痫。 【用量用法】 【使用注意】 内服宜慎，不可久服。 外用不宜大面积涂擦及长期持续使用。 孕妇禁用。 切忌火煅。 硫 黄 【药用来源】 为自然元素类矿物硫族自然硫。 【性能特点】 【临床应用】 1. 用于疥癣，湿疹，阴疽疮疡。（外用） 尤为疥癣的要药 2. 用于命门火衰，阳痿，虚喘冷哮、虚寒便秘。（内服） 【用量用法】 【使用注意】 阴虚火旺及孕妇忌用。 不宜与朴硝同用。 白 矾 【药用来源】 为硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成，主含含水硫酸铝钾。 【处方用名】 【性能特点】 【临床应用】 1. 用于湿疹瘙痒，疮疡疥癣。（外用） 尤宜于疮面湿烂或瘙痒者。 【临床应用】 2. （内服） 1）用于便血、吐衄、崩漏； 2）用于久泻久痢； 3）用于痰厥癫狂痫证； 4）用于湿热黄疸。 【用量用法】 蛇床子 【药用来源】 为伞形科植物蛇床的成熟果实 。 【性能特点】 【临床应用】 1.用于阴部湿痒、疥疮、顽癣。 2.用于寒湿带下，湿痹腰痛。 尤宜于寒湿兼肾虚所致者。 3.用于肾虚阳痿，宫冷不孕。 【用量用法】 攻毒杀虫止痒药学习结束 第二十八章 拔毒化腐生肌药 【概述】 1. 定义 凡以外用拔毒化腐、生肌敛疮为主要作用的药物，称为拔毒化腐生肌药。 2. 功效及适应范围 功效： 拔毒化腐、生肌敛疮 （以外用为主） 适应范围： 1）痈疽疮疡溃后脓出不畅，或溃后腐肉不去，新肉难生，伤口难以生肌愈合之证； 2） 癌肿、梅毒； 3）皮肤湿疹瘙痒，五官科的口疮、喉证、目赤翳障等。 3. 使用注意 1）多具有剧烈毒性或强大刺激性，使用时应严格控制剂量和方法，外用也不可过量或过久应用； 2）有些药物不宜在头面及黏膜上使用，以防发生毒副反应而确保用药安全； 3）含砷、汞、铅类的药物毒副作用甚强，更应严加注意。 拔毒化腐生肌药 升药（A） 砒石（C） 炉甘石（B） 硼砂（B） 升 药 【药用来源】 本品由水银、火硝、白矾各等分混合升华制成。 【性能特点】 【临床应用】 1. 用于痈疽溃后，脓出不畅，腐肉不去，新肉难生。 升药：煅石膏 1：9 (九一丹） 升药：煅石膏 5：5 （五五丹） 升药：煅石膏 9：1 （九转丹） 【临床应用】 2. 用于湿疮、黄水疮、顽癣、梅毒等 。 【用量用法】 【使用注意】 本品有大毒，外用亦不可过量或持续使用。 疮疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜用。 砒 石 【药用来源】 本品为矿物砷华的矿石，或由毒砂（硫砷铁矿）、雄黄等含砷矿物的加工品。 【处方用名】 【性能特点】 【临床应用】 1. 用于腐肉不脱之恶疮，瘰疠，顽癣，牙疳，痔疮。 （外用） 2. 用于寒痰哮喘。 3. 此外，据古代文献记载，本品又可用以截疟。 (现很少应用) 【用量用法】 【使用注意】 本品有剧毒，内服宜慎； 外用亦应注意，以防局部吸收中毒。 孕妇忌服。 不可作酒剂服。 忌火锻。 炉 甘 石 【药用来源】 为碳酸盐类矿物菱锌矿石，主含碳酸锌（ZnCO3）。 【性能特点】 【临床应用】 1.用于目赤翳障 。 2.用于溃疡不敛，湿疮，湿疹，眼睑溃烂。 【用量用法】 硼 砂 【药用来源】 为天然硼砂的矿石，经提炼精制而成的结晶体。 【性能特点】 【临床应用】 1.用于咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障 。 2.用于热痰咳嗽 。 【用量用法】 【使用注意】 本品以外用为主，内服宜慎。 拔毒化腐生肌药学习结束 一、药用来源 二、处方用名 三、性能特点 四、临床应用 五、用量用法 六、使用注意 升 药 辛，热。有大毒。入肺、脾经。 升 药 拔 毒 去 腐 功效 退出 升药 拔 毒 祛 腐 升药 拔