医学心理学重点整理.docx

第一讲 绪论医学心理学（Medical Psychology ）是研究心理社会因素、健康和疾病关系的科学。是心理学和医学的交叉学科。①学科性质：既是自然科学，也属社会科学；②研究对象：心理行为、健康和疾病三者间的关系。(重在心理因素的研究)医学模式的转变1. 神灵主义医学模式 (spiritualism medical model)2. 自然哲学医学模式 (nature?philosophical?medical model) (代表：中国医学)3. 机械论医学模式(mechanistic medical model)4. 生物医学模式(biological medical model) （代表：近代西方医学）5. 现代医学模式(modern medical model) （代表：现代医学）生物医学模式的局限性（1）它忽视了人体的整体性（心身二元论）；（2）没有考虑人的心理、社会和行为因素。*疾病已由单因单果、单因多果向多因单果和多因多果发展。 现代医学模式(modern medical model)1．产生背景 ①疾病构成变化（疾病谱、死因谱变化）②人口结构变化：老龄化③社会心理因素变化④环境因素变化⑤健康概念变化⑥卫生需求变化⑦对科技进步的依赖性增强2．主要观点（1）整体医学观：多因多果的思维模式。4种平衡态：生理平衡和心理平衡，自然生态平衡和社会生态平衡，6对平衡运动：自然-生理、社会-生理、自然-心理、社会-心理、自然-社会，生理-心理。把医学与社会学、心理学、自然规律等紧密结合起来，积极主动地调动人们防治疾病的能力。（2）多因多果观点：一个致病因素，可以通过不同的平衡运动，导致多个结果，一个结果可由多个致病因素经过不同平衡运动途径引起。（3）重视社会心理因素的观点（4）高危性分析的观点：高危险环境、高危人群、高危险反应，改变高危环境，保护高危人群，减少高危反应。卫生服务随着医学模式的转变（四个扩大）：1由生理服务扩大到心理服务；2由院内服务扩大到院外服务；3由医疗服务扩大到预防服务；4由技术服务扩大到社会服务。三种现代医学模式（1）生物-心理-社会医学模式(bio-psycho-social medical model)：在不排斥生物学研究的基础上，强调重视心理、社会因素对健康、疾病的影响，强调人的心理与生理、精神与躯体及机体内外环境是一个完整的统一体。这是人类疾病谱的改变，人类对疾病与健康认识深化的产物。（2）生物-心理-社会-自然医学模式（biopsycho-socionatural medical model）：认为人类的健康不仅与生物因素、心理、社会因素有关，而且与大自然也是息息相关的。将自然环境视为医学的一个不可分割的部分，使“天人合一”的古老观念在新千年新世纪能得到和谐地实现。（3）生态医学模式（ecological medical model）：生态医学模式注重与自然界及其他生物共存、相互适应，即和谐平衡观。此模式要求在医学必须给包括病原体在内的自然界的其他成员以相应的存在空间；对于那些不和谐的因素、影响平衡的因素应通过相互磨合与调整的方式加以解决，对不适应问题的干预采取多元化的手段。从而使现代医学得到协调、科学发展。医学心理学的研究方法1实验法2心理测验法、心理评定量表法3调查法4观察法5前瞻性和回顾性研究方法6纵向发展和横向研究方法7现代新方法、新技术*医学心理学的近、现代发展及代表人物 (P20-23)1879年，冯特建立第一个心理实验室，心理学进入科学心理学时代1978年后，医学心理学在我国迅速发展起来1979年，成立医学心理学专业委员1979年，成立中国心理协会，并创办《中国心理卫生杂志》1987年，卫生部规定《医学心理学》为临床医学专业必修课 1993年，创办《中国临床心理学杂志》第二讲 心理学基础心理活动心理过程 认识过程（知）：感知觉、记忆、思维等 情绪情感过程（情）：情绪和情感 意志过程（意）：意志和行为个性 个性心理倾向：需要、兴趣、动机等 个性心理特征：能力、气质、性格 自我意识：自我认识、自我对待、自我体验感觉（Sensation）：是人脑对直接作用于感官的客观事物个别属性的反映。感觉的意义：1感觉提供了内外环境的信息；2感觉保证了集体与环境的信息平衡（感觉剥夺实验）；3感觉是人的全部心理现象的基础。感觉特性（character）：1、感觉适应性（ sensation adaptability）2、感觉对比（ sensation balance）：同时对比；先后对比3、感觉补偿与发展（ sensation equalization and development）4、联觉（sensation combination）知觉（Perception）：是人脑对直接作用