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在外周神经阻滞（坐骨神经和三合一股神经阻滞） 条件下的糖尿病和高危病人的下肢切除 摘要 目的：糖尿病和高危病人（美国麻醉师协会分级3-4级）膝关节上方或下方切除可以在外周神经阻滞（比如坐骨神经，股神经三合一阻滞）条件下施行。本研究的目的是为了确定不影响糖尿病和相关疾病治疗的外周神经阻滞技术是否可以在给这样高危病人做下肢切除时取代全身麻醉或中央神经轴阻滞。 方法：在取得高危病人家属的同意后，18个病人由于糖尿病的并发症使用外周神经阻滞技术（比如坐骨神经，股神经三合一阻滞）麻醉经历了下肢切除术。所有病人都被认定具有多种病患的高危病人并且美国麻醉师协会分级定为3-4级。18个病人中，10个男性。年龄分布在54-84岁（平均值为70.71，标准差为8.38）。他们的体重在50到80公斤（平均值为63.0，标准差为8.60）。 结果：6个病人不需要镇静剂。其余的12人被认为焦虑而使用静脉注射1毫克咪达唑仑或间断注射60-80毫克（总量）普鲁泊福镇静，视情况使用0.5-1毫克（总量）阿芬塔尼。坐骨神经，股神经三合一阻滞在18人中的17人完全有效（94.44%）。一人部分有效。手术时间为90-145分钟（平均值为106.18，标准差为24.34）。使用的局部麻醉总量为40毫升1%利多卡因和20毫升0.5%布比卡因及5微克/毫升的肾上腺素。术后仅有一个病人留在重症监护室密切观察监护，其余的病