科学合理用血与输血安全选读.ppt

(5)对该患来说通过血液制品传播HIV、肝炎、梅毒和其它感染因子风险有多大？ (6)病人输血的益处是否超过了危害？ (7)如果没有及时得到血液，是否还有其它措施供选择？ 输血决策 要不要输血 Why? 输什么血液成分 What? 输多少血 How much? 什么时候输血 When? 评估输血的必要性需要综合分析 许多因素和临床特征 2.坚持临床输血原则 (1)能不输血，尽量不要输血 (2)能少输的，不多输 (3)大力开展成分输血、自身输血，做到 科学合理用血(缺什么，补什么) 2000年6月1日卫生部颁布《临床输血技术规范》，严格规范了临床输血治疗，为科学合理用血提供了依据。  3.严格掌握输血指证 （1）手术及创伤输血指南 浓缩红细胞 用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量可配晶体液或胶体液应用。 血红蛋白100g/L，可以不输。 血红蛋白70g/L，应考虑输。 血红蛋白在70-100g/L之间，根据患者贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。 血小板 用于患者血小板数量减少功能异常伴有出血倾向或表现。 血小板计数100×109/L，可以不输 血小板