第八章医疗保险学案.ppt

第八章 医疗保险 Medical Insurance 社会医疗保险 ——社会保险主要项目之一“病有所医” 框 架 一、健康与疾病 二、医疗保险特征 三、医疗保险基本内容 四、医疗保障模式 五、中国的医疗保障 一、健康与疾病（health and disease） 1.健康 2.疾病 健康是上天最大的恩赐！ ——希波克拉底 健康是人的基本权利，是人生最宝贵的财富之一；健康是生活质量的基础。 三维健康观 生理层面——无疾病 不虚弱（传统） 心理层面——心理协调 人格健全 社会层面——适应社会生活；与自然和社会环境保持和谐的关系 “健康是一种心理上、精神上和社会生活上一种圆满适宜的状态，而不仅是没有疾病和虚弱。” —— WHO(1948) 健康的十项标准（WHO） ?亚健康(sub-health) 亚健康指介于健康与疾病之间的状态 包括躯体性、心理性、人际交往性亚健康状态。 亚健康发生率很高。 每天吸烟5～20支，发生率达33.33％； 发生率其他人 上网时间越长，亚健康发生率越高 2.疾病 生理：身体某一部分在功能上的缺失 心理：心理失调、失衡 社会：对社会的不适应，偏离社会正常行为 疾病风险的变化——疾病谱传统社会现代社会 （1）传统社会 传统社会——传染病是主要威胁 ?历史上