LCP失误及原因分析1幻灯片.pptVIP

LCP失误及原因分析 陈志伟 南华大学附属第一医院骨科 前言 加压锁定接骨板(LCP)是一种结合传统动力加压孔与锁定螺钉孔的新型内固定器，自2000年开始进行多中心的临床应用，效果满意。 加压锁定板在治疗复杂型骨折中优势明显，国内已大范围试用。 问题 ◆ 内固定断裂 ◆ 内固定松动 ◆ 骨折不愈合 ◆ 软组织坏死、骨外露 我们科室自2005年1月到2007年10月共收集到 4例LCP失败病例，均进行了二次手术，并进行了手术后随访。现报告如下： 典型病例1：35岁男性，车祸后右股骨粉碎性骨折。外院行开放复位LCP内固定，术后1月，患者不慎摔倒，致右下肢畸形入院。 典型病例2：43岁男性患者，车祸后至左股骨骨折，在外院行股骨骨折切开复位内固定手术，术后4月，再次发生骨折、内固定断裂 。 典型病例3：38岁男性患者，车祸后至左胫骨骨折，当地医院行了胫骨骨折切开复位，LCP内固定，术中C形臂X光机检查骨折复位满意，内固定牢固，术后一周复查X光片，见骨折移位，内固定松动 。 典型病例4：51岁男性患者，车祸致左股骨下段粉碎性骨折，在外院行LCP钢板内固定。术后螺钉松动、钢板断裂。 讨论 我们通过对上述病例的讨论，结合相关文献后认为目前LCP失误原因分析，可分为以下几方面： 内固定技术的选择失误 钢板螺钉的选