人工气道管理3幻灯片.pptVIP

人工气道的管理 主要内容 短时间内气道完整性受到破坏或气道受阻 呼吸衰竭需要呼吸机辅助呼吸 紧急保护气道以防止可预见的影响气道通畅性因素 Diagram 呼吸机管道 分类：成人与儿童管道，区别在于管 腔粗细与其顺应性； 材料： 硅胶、PVC材料； 消毒方法：物理消毒法、化学消毒法； 更换时间： 24h、48h、72h、一周； 呼吸机环路更换频率 1960年-1980年， 8-24小时更换呼吸机管道； 1982年Craven 收集吸入气，并进行培养； 建议： 48小时更换呼吸机管道 呼吸设备更换的频率 持续的声门下分泌物吸引 气囊护理 气囊压力25cmH2O ； 压力过高引起支气管粘膜溃疡甚至坏死， 特别对于 那些营养不良灌注差的病人； 压力过低则气囊上方的分泌物易进入下呼吸道引起肺 部感染； 现在通用的高容积、低压气囊不需要定时放气减压； 气囊压力已够但仍出现漏气，应观察套管的位置及气道 压力值； 气囊测压表 导管堵塞： 分泌物或异物、导管扭 曲 或受压、导管太细； 导管脱出： 固定不牢、病人不耐受或