抑郁症离我们有多远?.docVIP

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抑郁症离我们有多远?.doc

抑郁症离我们有多远?   抑郁症及其发病原因   近年来,抑郁症的患病率呈上升的趋势,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病。保守估计,全世界共有3.5亿抑郁症患者,据世界卫生组织的统计数字,全球抑郁症患病率已达到11%。而据对抑郁症的研究结论,有2/3的抑郁症患者有过消极念头,有10%~15%的抑郁症患者最终死于自杀。浙江省立同德医院精神卫生科副主任医师张滢介绍,抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣),是一种慢性复发性疾病,其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。   抑郁症通常与性别、遗传因素、社会环境影响、早年创伤经历、疾病和药物有关。女性抑郁症患病率高于男性一倍以上,其原因可能来自内分泌的不同和处理社会应激事件的能力的差异。抑郁症可以遗传,父母若有一人患病,子女便有25%的可能患病;若双亲患病,子女患病率会升至50%~75%。如果一个人比较不幸,在生活中遇到较多的挫折,例如离婚、患病、丧亲、经济困境、竞争压力较大,那他发生抑郁的可能性自然会增加。有过童年受虐经历的人会倾向于否定自己或否定他人,成人之后,遇到挫折便容易一蹶不振,全盘否定,甚至企图以自杀来求得“重新洗牌”。   研究发现,许多疾病患者的抑郁发生率较高,比如帕金森病、脑血管病、甲状腺功能减退、风湿病、痴呆早期等。很多药物也可以使患者出现抑郁症状,常见的有利血平(复方降压片等药物中含有该成分)、皮质醇、口服避孕药等。吸食毒品会造成神经中枢的损害,有些吸毒者在戒毒后仍会残留顽固的失眠、抑郁等症状,我国抑郁症发病率低于世界平均水平,一个重要因素就是毒品的使用率远低于其他国家。   抑郁症的药物治疗靠谱吗?   哈尔滨医科大学附属第一医院心理科主治医师陈伟指出,抑郁症经由医生确诊后,应该进行药物治疗,疗效出现一般需要1~2周,个别患者需要更长的时间(4~6周),服药越久效果越明显。如疗效确切,可以完全让症状消失,即临床痊愈,这一点很重要。很多人觉得好一些就可以了,可是仅仅缓解某一部分症状容易使症状继续残留下去而使疾病得不到治愈,将来复发率会升高。如果某些症状不能完全消失应找医生定期调整药物。症状消失之后还需巩固治疗4~9个月,而且巩固治疗需要足量的药物、不可逐渐减药,以减少复发可能。切忌好转后随即停药。如果病情较轻,属于抑郁状态,尚达不到抑郁症的程度,疗程可酌减。在治疗的过程中,无论有明显效果、有部分效果,还是无效,按时复诊请医生评估、调整药物,始终在医生指导下治疗是痊愈的关键。   治疗抑郁症药物的作用是调节大脑内的五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)这些主管情绪、食欲和睡眠的化学物质。抗抑郁的西药近年来发展很快,不良反应其实非常小,一般第一周内可能有点恶心、头晕的不良反应(也很可能没有),随之即消失。抗抑郁药不存在成瘾性或依赖性,不伤大脑,不伤肝肾,不会“吃傻”,不是兴奋剂,不含激素。虽然说明书上写了不少不良反应,但实际出现的概率很低,基本可以忽略。   多数抗抑郁药在达到疗程后都应该去缓慢减量,不适合突然停药,否则很多人会觉得不舒服。减药到停药至少需2个月,假如某一种药每天吃2片,可以每过1个星期减掉1/4片。但是需要注意的是,一定要在医生全程指导下足量、足疗程的治疗后才能减量,不要稍微好一点就自行减量,最后往往病情快速反复,得不偿失。不要轻易对药物丧失信心。很多人吃某个药效果不好就放弃了,其实这是不对的。药物效果不好可能与剂量不够、疗程不够有关,如果这两个条件都满足了,药物还存在一个有效率的问题。即使这个药效果确实不好,也应该再找医生寻求尝试其他药物的治疗。   很多人对药物为什么能治疗心理问题很不理解,表示应该靠自己、应该想开。其实不然,抑郁的人如能轻易想开就不叫抑郁了,抑郁时人犹如掉到井底不能自救,旁人也无法理解其痛苦感受。心理活动是大脑的产物,大量证据表明在抑郁状态下的人,大脑内的五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等化学物质相对缺乏,让人自身的调节能力暂时“失灵”,并引起了食欲下降、失眠、疲惫感或头痛、背痛、心慌等躯体反应。抑郁症是可以通过抗抑郁药调节脑内的这些化学物质的平衡得到治疗且治愈的。抑郁症其实完全属于一种实实在在的疾病,而非仅仅是想不开。一般人遇到什么事情想不开的话,人往往会不知不觉调动自我调节系统,一般几天后就恢复了,不会持续很久,不会有失眠、食欲下降、疲劳、精力减退等这么多症状。一般情况下,一个健康人的抑郁情绪最多不会超过1周就会自行改善。   抑郁症的生活调理   抑郁症还会引起不明原因的疲劳和各种不舒服的感觉,比如疲劳感,比如头痛、胸痛、胸闷(总想大喘气)、背痛、腹痛等。很多人长期受这些症状折磨,

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