2014_生理学_消化系统选编.ppt

消化系统 digestive system 唾液腺的作用 1.湿润和溶解食物 2.清洁和保护口腔 3.唾液淀粉酶 五.小肠(Small intestine) （一）十二指肠(duodenum) 位于腹腔上部深处，紧贴腹后壁，呈“C”字形，包绕胰头，分为： 1.上部：十二指肠壶腹（十二指肠球）、十二指肠上曲 2.降部：十二指肠纵襞、十二指肠大、小乳头 十二指肠下曲 3.水平部： 4.升部：十二指肠空肠曲、十二指肠悬肌、十二指肠悬韧带 （二）空肠(jejunum)、回肠(ileum) 近侧2/5位于左上腹的为空肠，远侧3/5位于右下腹的为回肠。 六.大肠（Large intestine) 在右髂窝处续回肠，止于肛门，长1.5m，可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分，主要吸收水分和无机盐，并将食物残渣形成粪便排出体外。 大部分位于右季肋区和腹上区，小部分达左季肋区。 （三）胆汁的作用（胆固醇） 脂肪的代谢产物,当胆汁中胆固醇增多.胆盐减少---胆固醇沉积---胆囊结石. 二.胆汁的分泌与排出 泌酸腺 幽门腺 贲门腺 外分泌腺 内分泌腺： G细胞— 促胃液素 （一）胃液的性质、成分和作用 粘液细胞：粘液 壁细胞：胃酸、内因子 主细胞：胃蛋白酶原 胃液：无色、无味、酸性(pH 0.9-1.5) 1.5——2.5L/24小时 有机物-盐酸.钠.等 无机物-粘蛋白.消化酶等 1、胃酸（HCl） 盐酸排出量（mmol/L/H） 基础排酸量：空腹时（0-5） 最大排酸量：进食或有药物刺激（20-25） 男性高于女性 50岁以后下降 1）胃酸的排出量 2）胃酸的分泌机制 胃酸的分泌：主动分泌 3）胃酸的作用 杀灭进入胃内的细菌 促促胰液素分泌-- 促胰液、胆汁、小肠液分泌 促Fe2+和Ca2+的吸收 激活胃蛋白酶原，为酶活动提供最适pH环境 使蛋白质变性易于消化 2、胃蛋白酶原 HCl和自身激活 胃（4）-4,5(s) 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 Ph2 活性最强 — Ph 5 失活 蛋白质 标和胨 3、粘液—碳酸氢盐屏障 黏液的成分-糖蛋白,粘滞性---形成凝胶层 4、内因子： 内因子与VitB12结合形成复合物，保护VitB12免被消化酶破坏 促进VitB12在回肠吸收 （二）胃液分泌的调节 1.影响胃液分泌的主要内源性物质 Ach G细胞 胃泌素 壁细胞 副交感神经 内在神经末梢 Ach 肠嗜铬样细胞 组胺 G细胞 胃泌素 壁细胞 H2-受体 生长抑素 壁细胞 G细胞 肠嗜铬样细胞 2.消化期的胃液分泌 1）头期（神经调节）食物刺激头部感受器引起的胃液分泌。 作用机制： 胃液特点：酶及酸含量均很高，占总量30% 胃腺分泌 迷走神经 （Ach） 是反射调节过程 头部感受器兴奋 Ⅰ.Ⅱ.Ⅷ Ⅴ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ 中枢 G细胞 促胃泌素 头 期 胃 期 迷走神经 迷走神经 蛋白质分解产物经 7(s ) 2）胃期（神经和体液调节） 作用机制： 胃液特点：酶及酸含量均很高，占总量60% 胃底胃体机械刺激───→ 中枢───── 胃幽门部机械刺激──→ 壁内神经丛──→胃腺分泌胃液↑ 胃幽门部化学刺激──→ 幽门部G细胞──→ 胃泌素↑ 食物对 X X 3）肠期（主要为体液调节） 机制：蛋白质分解产物刺激G细胞分泌促胃液素 胃液特点：量少，占总量的1/10 胃（7） 小肠 胃腺分泌胃液 胃泌素、肠泌酸素 3.胃液分泌的抑制性调节 1）盐酸 胃窦：pH1.2-1.5 —抑制胃酸分泌 胃泌素 十二指肠：pH 2.5 —抑制胃酸分泌 2）脂肪：体液调节（肠抑胃素） 3）高张溶液：神经调节（肠-胃反射） 二.胃的运动 （一）胃运动主要形式 1）定义：食物刺激口、咽部感受器，反射性引起胃平滑肌舒张，胃容积增大。50ml——2.5L 1．胃的容受性舒张 2）是迷走-迷走长反射（肽类纤维） 3）意义：大量食物摄入，而胃内压保持不变 胃（9）-8,9(s) 功能：容纳食物 机械性消化 推进食糜 2．胃蠕动： 食物进入胃5分钟出现；由胃的中部开始，到达幽门需1分钟；频率为3次/分钟。 作用：① 使食糜与消化液充分混合， 利于化学性消化 ② 磨碎食物 (即机械性消化) ③ 推进食糜 (胃排空) 3、紧张性收缩：意义在于维持胃内一定的压力和胃的形状、位置。 （二）胃排空及其控制 1．定义：食物由胃排入12指肠的过程。 2．胃排空动力 食物进