安全用药管理选编.ppt

案 例3 肠内营养瑞素本应从肠排列管输入，护士从腹腔引流管输入，病人诉腹胀才发现，发现后医生立即接负压盒引流出滴入腹腔的肠营养，很庆幸病人未腹腔感染。 这种错误给病人巨大伤害，在法律上也是败诉的 谢谢！ 安全用药管理 目录 给药途径 安全口服给药 安全注射给药法 安全静脉滴注给药 安全其他途径给药 常规药品管理 特殊药品管理 抢救药品管理 安全用药管理制度 给药途径 在临床给药中，根据患者的疾病状况及药物的性质、剂型、组织对药物的吸收等情况，选择采用不同的给药途径。常用的给药途径有口服、注射（皮内、皮下、肌内、静脉）、静滴、吸入、直肠、舌下含化等。 口服给药法 口服给药法： 药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环，从而达到局部治疗和全身治疗的目的。 口服药管理制度 集体摆药时严格执行双人“三查七对”，防止差错事故的发生。 口服药袋以白、绿、橙、红四种颜色标识区分早晨8AM（白色）、中午12N（绿色）、下午4PM（橙色）、晚间8PM（红色）口服药。 小药房集体摆药时，应做好手卫生，摆药前应洗手，使 用药匙摆药，切忌直接用手取药。 口服药管理制度 口服药袋外的标签醒目，应注明病人的床号、姓名、住院号、药名、服用的时间以及责任人。 周一至周五的长期口服药，每天下午4点前由支助中心的工作人员将各病区的口服药送至病房，并交由治疗老师核对，如有疑问请直接反馈到小药房。外科系统的反馈时间为收到口服药后半小时内，内科系统的反馈时间为收到口服药后1小时内。 口服药管理制度 节假日、临时医嘱的口服药由各病区治疗老师当天自行领取。 每周五下午，各大科安排1～2名工作人员协助小药房摆周末的口服药。 口服药袋及不干胶瓶签由各病 区领取后送至小药房。 口服给药要点 严格按医嘱给药，严格执行双人“三查七对”原则。 查对服药单和小药卡依床号顺序摆药。 摆水剂时，应先将药水摇匀，如水合氯醛1ml/Kg。 明确各药物作用与服用方法以取得家属配合。 发药按规定时间，温开水送服。 如果病人外出或因故暂时不能服药。 分发药物核对床号、姓名，待其服下后方可离开。 观察患儿用药后的反应，如有不良反应及时通知医生。 操作完成后在医嘱单、服药单双人签字。 进行药物相关知识宣教。 口服药盘 病房口服给药的程序 病房无备用药品：医嘱输入电脑—通知小药房摆药 — 取回病房 后双人查对后按时发放给病人 临时口服给药 病房有备用药品：摆药 — 双人查对无误后按要 求发放于病人，看服到口 长期口服给药 医嘱入电脑— 小药房摆好药送回病房 — 双人查对后按床 号及服药时间分开放于口服药盒内 — 按要求集体口服给药 看服到口哦！ 口服给药法注意事项 1.吞服药物不要用茶水，用温水吞服。 2.对牙齿有腐蚀作用的药物用吸管吸服后漱口。 3.缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。 4.舌下含片服用方法。 5.饭前饭后服用。 6.抗生素和磺胺类药按时服用。 7.服用对呼吸道粘膜起安抚作用的药物后不宜饮水。 8.经肾脏排除的药物服后多饮水。 9.强心甙类药物服用。 注射给药原则 严格执行消 毒隔离制度 运用无痛 注射技术 配伍禁忌 选择合适 注射器、针头 药液应 现配现用 选择合适 注射部位 严格执行双人 三查七对 严格遵守无 菌操作原则 注射原则 有效期 2小时内使用，抗生素现配现用 有效期，药品质量 典典苏使用前后应用生理盐水冲管 药名，浓度，剂量 病人查对 注射给药的程序 病房无备用药品：医嘱输入电脑—支助人员将药品送回 —拿注射单摆药—按要求配药—双人核对无误—执行 临时注射给药 病房有备用药品：摆药 — 双人查对无误后按要 求注射 长期注射给药 医嘱入电脑— 药送回病房— 在注射器上贴上标签—注标识—双人查对无误后方可注射 常用注射法注意事项 核对 向患者解释 以取得合作 皮内注射法 （ID） 皮下注射法 （H） 酒精消毒皮肤，15-20分钟后两人看皮试结果，将结果标注在医嘱上。如果是阳性，则完善床头卡、电脑、病历、白板，并告知家属，通知医生。 胰岛素，低分子肝素