安全输血策略选编.ppt

输血反应分类－1 输血反应种类 病因 发生率 急性免疫性反应 溶血性反应 多见 ABO 血型不合 1:3300—1:1200 非溶血性发热反应 白细胞、血小板HLA 抗原－抗体反应 0.5—1% 变态反应 血浆蛋白抗原（Ig）－抗体反应 1－3% 过敏反应 受血者 血浆中缺乏IgA 0.1－0.2 % 输血相关性肺损伤 白细胞抗原－抗体反应 少见 急性非免疫性反应 循环超负荷 大量、快速输血 不确定 溶血反应 理化因素（温度.外力.药物）.红细胞膜缺陷 不确定 空气栓塞 现已少见。 不确定 输血反应分类－2 反应种类 病因 发生率 迟发性免疫反应 1. 同种免疫抑制 白细胞及其降解产物 1％ 2. 溶血性输血反应 常见RH、Kidd、Duffy抗体 1：11000－1：5000 3. 输血后移植物 异体淋巴细胞在受者体内 抗宿主病 移殖活并繁殖 少见 4.输血后紫癜 抗血小板特异性抗体（HPA-Ia) 少见 迟发性非免疫反应 含铁血黄素沉着症 多次输血引起铁在脏器沉积 不确定 各类传染病 输入的血液者含有各种病毒 少见 输血反应发生率（日本） 输血反应发生率（日本） 输血反应发生率(巴基斯坦）S. Hussain et al./Transfusion and Apheresis Science 52 (2015) 122–127 Conclusion We conclude that the frequency of receiving completely illed blood transfusion reaction forms was 84%.We will elevate the target annually by 10% to achieve 100% compliance. Considering the low frequency of the transfusion reactions reported (0.23%) compared to other institutions, there may be near miss events or under-reporting of transfusionreactions in our set up. Febrile non hemolytic transfusion reactions were the most common reaction reported and the majority of the transfusion reactions occurred with packed red cells. Transfusion and Apheresis Science 48 (2013) 95–102-Japan 输血不良反应的处理 1、输