临床思维与诊疗失误预防2幻灯片.pptVIP

临床思维与诊疗失误预防 主讲：詹建军律师 本讲座内容介绍 临床思维的一般过程 临床思维方法与误诊关系 医生误诊的思维原因 避免诊疗失误的方法 临床诊断失误分为诊断错误，延误诊断，漏误诊断，病因判断错误，疾病性质判断错误五大类。 误诊失误有病人原因、医生原因、护士原因、临床原因、辅助检查原因、社会原因。 临床上一旦发生了误诊，或由于误诊造成不良后果，导致医疗事故、医疗纠纷给患者、医院、社会都会造成一定的损害。 引起误诊的很多原因中，医生的临床思维方法是重要的因素之一，因为医生对疾病的诊断过程，是医生在正确的思维方法指导下，运用已有的医学知识和临床经验，对疾病现象进行再认识的过程。 为了促进临床医学与哲学认识理论的结合和相互渗透，提高医生对疾病认识的临床思维能力，从根本上降低临床误诊率，有必要对临床思维与诊疗失误进行研究。 病 例 患者刘某（男性，62岁）凌晨12：10来到医院急诊室，因“躺 下后不能正常呼吸”而无法入睡，近来他注意到在上楼梯及走到信 箱处取信时，有轻度呼吸急促，而这样的活动从来没有给他带来 什么问题，三年前，他曾因心脏病发病住院10天，并已”痊愈“。 体格检查显示面色正常，生命体症正常，颈静脉在45度后倾 位置扩张，在每侧肺底有轻微罗音，心尖搏动位于与胸骨线相切 的11CM处，在左侧第六肋间，及心尖处可听到第四心音。 胸部X光照片