8章 M胆碱受体阻断药幻灯片.pptVIP

赖 术bsairwater@163.com 第八章 M胆碱受体阻断药 教学要求 1.掌握阿托品的作用、临床应用、不良反应、中毒的解救，山莨菪碱、东莨菪碱与阿托品比较的作用特点及应用。 2.了解颠茄生物碱的合成、半合成代用品的作用特点。 胆碱受体阻断药： 是一类能与胆碱受体结合，本身不产生或极少产生拟胆碱作用，但却能阻断胆碱能神经递质乙酰胆碱或其他胆碱受体激动药作用的药物。 一、分类 及代表药 1.M1 、 M2、M3受体阻断药 阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱 2. M1受体阻断药 哌仑西平 二、体内过程 弱碱性药物。口服易吸收。东莨菪碱、阿托品易进入中枢 神经系统。山莨菪碱、哌仑西平较难进入中枢神经系统。东莨菪碱的中枢作用最强。 阿托品（Atropine） 一、作用机制：竞争性拮抗Ach对M（M1~3）受体的激动作用，大剂量也可阻断N1受体 阿托品的选择性较低，对M1~3受体都有阻断作用。 二、药理作用： 剂量增加依次出现： 腺体分泌 胃肠 道及膀胱平滑肌抑制 心率加快 CNS症状 1.抑制腺体分泌：