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东洋医学概论
蔵象(5臓6腑)
蔵:体内にある内蔵
象:外に現れる生理的、病理的な現象
臓腑概説
○五臓 : 肝?心?脾?肺?腎
?精気(神気)を蔵する 生命活動の中枢
?実質臓器
六腑 : 胆?小腸?胃?大腸?膀胱?三焦
○伝化を主る:飲食物(水穀)を受納?消化?吸収?移送
○中空の臓器:飲食物の通路
子宮 精汁という:胆汁 良く試験にでる
奇恒の府(腑):骨?骨髄?脳?脈?女子胞?胆 (六腑の胆と同じ)
形態は腑に似るが、性質や働きは臓に似るもの
「背を陽と為し、陽中の陽は心なり、背を陽と為し、陽中の陰は肺なり、腹を陰と為し、
陰中の陰は腎なり、腹を陰と為し、陰中の陽は肝なり、腹を陰と為し、陰中の至陰は脾
なり。」素問:金匱真言論篇
心 ― 陽中の陽
肺 ― 陽中の陰
脾 ― (陰中の至陰) 心腎不交
肝 ― 陰中の陽
腎 ― 陰中の陰
六臓六腑の表裏関係と五行配当
五 行 木 火 土 金 水 君火 相火 臓(裏) 肝 心 心包 脾 肺 腎 腑(表) 胆 小腸 三焦 胃 大腸 膀胱
五臓
心
神を蔵す ― 生命の基本(神がなくなれば死)→ “生の本”
「心は君主の官、神明これより出づ」 「五臓六腑の大主」
一番偉い人 → 五臓六腑を統括
血脈を主る
○血液循環を主り、諸器官の活動を支える。
その華は面色にあり 脳(心)→ 神 → 表情
舌にする。 「精神活動」 (竅:あな)
○舌の運動を支配 ― 言語表現
○舌の知覚(味覚)を支配
その液は汗
付) 心包(相火) → 別名 心包絡、膻中とも呼ばれる。
「膻中は使の官、喜楽これより出づ」
(大臣:君主に仕える) 心を病むと、喜楽の感情が出ない。
(2) 肝
1.魂を蔵す。
○判断力、計画性などの精神活動を支配
○肝実:怒りっぽい、イライラ、攻撃的
○肝虚:おどおどする(驚)
「肝は将軍の官、これより出づ」
→ 外邪との戦いの計略、命令を下す
疲れきる
の本:円滑な活動と休息を主る
2.血を蔵す。
○血分を貯蔵する。
○血分を適切に分配する。
貯蔵する ― 安静時に、肝へ血を戻し、蔵する。
配分する ― 活動時には、適所へ適量の血を送る。
3.その華は爪:肝の状態は爪に反映される。
爪は 筋余 といわれる
(きんよ)
4.筋を主る:筋の運動を支配する。
血の分配異常:筋の血虚 → 筋の引きつり、、弛緩、しびれ
5.目に開竅する。
目を通して外界と通行している。
○肝血不足:視力低下、夜盲症、眼精疲労、かすみ目etc
6.その液は涙
○肝はを主る:肝には、気や血の運行を円滑に伸びやかにする働きがある。
○ : 隅々まで行き渡らせるの意
○ : 円滑で淀みがないの意
(3)脾
1.後天の本
飲食物(水穀)を消化、吸収し、後天の精を取り出す。
「脾胃は の官、五味これより出づ」
受けて貯めておく 営気:水穀の精気
血と共に脈中をいく
栄養する
2.営を蔵す
?後天の精気の中には、栄気が含まれる。
3.脾は津液を作り出し、その津液を肺へ送る。
○ 脾 → 後天の精を取り出す → 津液を作る → 肺へ送る → 全身へ散布
○ 脾の運化?昇清作用の異常:水湿停滞(胃内停水)
消化?吸収 浮腫、痰湿(余分な水分の総称)
○ 湿邪を受けやすい
土 脾
4.口にし、その華は唇なり
5.液はなり
水ぽい 唾 腎
粘りがある
(唾液中の清い水様の液体)
6.肌肉 に合し、四肢を主る
脾の低下:四肢の倦怠感、無力感、痿(マヒ)
(重だるい)
中医学的な脾の作用
脾は運化を主る。:飲食物の消化?吸収?輸送
○ 水穀の運化:飲食物の消化?吸収?輸送
○ 水湿の運化:水液の吸収?輸送
脾は昇清を主る。
○ 水穀の精微を肺へ持ち上げる
(吸収した良いもの)
○ 様々な物を下がらないようにする。 低下 → 内臓下垂
(胃下垂)
脾は統血を主る。
○ 血が脈
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