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东洋医学概论.doc

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东洋医学概论

蔵象(5臓6腑) 蔵:体内にある内蔵 象:外に現れる生理的、病理的な現象 臓腑概説 ○五臓 : 肝?心?脾?肺?腎      ?精気(神気)を蔵する    生命活動の中枢      ?実質臓器 六腑 : 胆?小腸?胃?大腸?膀胱?三焦 ○伝化を主る:飲食物(水穀)を受納?消化?吸収?移送    ○中空の臓器:飲食物の通路                   子宮 精汁という:胆汁 良く試験にでる 奇恒の府(腑):骨?骨髄?脳?脈?女子胞?胆  (六腑の胆と同じ) 形態は腑に似るが、性質や働きは臓に似るもの 「背を陽と為し、陽中の陽は心なり、背を陽と為し、陽中の陰は肺なり、腹を陰と為し、 陰中の陰は腎なり、腹を陰と為し、陰中の陽は肝なり、腹を陰と為し、陰中の至陰は脾 なり。」素問:金匱真言論篇   心 ― 陽中の陽 肺 ― 陽中の陰   脾 ― (陰中の至陰)           心腎不交   肝 ― 陰中の陽   腎 ― 陰中の陰 六臓六腑の表裏関係と五行配当 五  行 木 火 土 金 水 君火 相火 臓(裏) 肝 心 心包 脾 肺 腎 腑(表) 胆 小腸 三焦 胃 大腸 膀胱 五臓 心 神を蔵す ― 生命の基本(神がなくなれば死)→ “生の本” 「心は君主の官、神明これより出づ」 「五臓六腑の大主」 一番偉い人              → 五臓六腑を統括 血脈を主る ○血液循環を主り、諸器官の活動を支える。 その華は面色にあり 脳(心)→ 神 → 表情 舌にする。  「精神活動」    (竅:あな)  ○舌の運動を支配 ― 言語表現 ○舌の知覚(味覚)を支配 その液は汗 付) 心包(相火) → 別名 心包絡、膻中とも呼ばれる。 「膻中は使の官、喜楽これより出づ」 (大臣:君主に仕える)      心を病むと、喜楽の感情が出ない。 (2) 肝   1.魂を蔵す。     ○判断力、計画性などの精神活動を支配      ○肝実:怒りっぽい、イライラ、攻撃的      ○肝虚:おどおどする(驚)    「肝は将軍の官、これより出づ」 → 外邪との戦いの計略、命令を下す 疲れきる     の本:円滑な活動と休息を主る   2.血を蔵す。      ○血分を貯蔵する。      ○血分を適切に分配する。   貯蔵する ― 安静時に、肝へ血を戻し、蔵する。   配分する ― 活動時には、適所へ適量の血を送る。   3.その華は爪:肝の状態は爪に反映される。          爪は 筋余 といわれる            (きんよ)   4.筋を主る:筋の運動を支配する。     血の分配異常:筋の血虚 → 筋の引きつり、、弛緩、しびれ   5.目に開竅する。       目を通して外界と通行している。     ○肝血不足:視力低下、夜盲症、眼精疲労、かすみ目etc   6.その液は涙   ○肝はを主る:肝には、気や血の運行を円滑に伸びやかにする働きがある。 ○ : 隅々まで行き渡らせるの意 ○ : 円滑で淀みがないの意 (3)脾  1.後天の本    飲食物(水穀)を消化、吸収し、後天の精を取り出す。    「脾胃は の官、五味これより出づ」          受けて貯めておく        営気:水穀の精気                             血と共に脈中をいく                             栄養する  2.営を蔵す    ?後天の精気の中には、栄気が含まれる。  3.脾は津液を作り出し、その津液を肺へ送る。   ○ 脾 → 後天の精を取り出す → 津液を作る → 肺へ送る → 全身へ散布   ○ 脾の運化?昇清作用の異常:水湿停滞(胃内停水)      消化?吸収        浮腫、痰湿(余分な水分の総称)   ○ 湿邪を受けやすい    土   脾   4.口にし、その華は唇なり      5.液はなり        水ぽい    唾  腎               粘りがある    (唾液中の清い水様の液体) 6.肌肉 に合し、四肢を主る    脾の低下:四肢の倦怠感、無力感、痿(マヒ)          (重だるい) 中医学的な脾の作用 脾は運化を主る。:飲食物の消化?吸収?輸送 ○ 水穀の運化:飲食物の消化?吸収?輸送 ○ 水湿の運化:水液の吸収?輸送 脾は昇清を主る。   ○ 水穀の精微を肺へ持ち上げる   (吸収した良いもの) ○ 様々な物を下がらないようにする。  低下 → 内臓下垂                         (胃下垂) 脾は統血を主る。  ○ 血が脈

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