布加氏综合征探讨.ppt

布加氏综合征的护理 徐菲 学习目标 了解 布加氏综合征的病因和病理 了解 布加氏综合征的临床分型 了解 布加氏综合征的相关检查和诊断 熟悉 布加氏综合征的临床表现 掌握 布加氏综合征的护理 布加氏综合征 概述： 布加氏综合征?（in?ferior?vena?cavasyndrome简称IVCS）是由于肝静脉以及肝段下腔静脉狭窄或闭塞导致肝静脉、下腔静脉压力增高所引起的临床综合征。 疾病特点 女性比男性稍多，常见于30-40岁，儿童和老年人少见 诊断要点为 “一黑”——下肢皮肤色沉着 “二大”——肝、脾瘀血性肿大， “三曲张”——胸腹壁静脉、精索静脉、大隐静脉曲张 病因 ①血液高凝状态（口服避孕药、红血细胞增多症引起）所致的肝静脉血栓形成； ②静脉受肿瘤的外来压迫； ③癌肿侵犯肝静脉（如肝癌）或下腔静脉（如肾癌、肾上腺癌）； ④下腔静脉先天性发育异常（隔膜形成，狭窄、闭锁）。 我国与英、美等西方国家以血栓形成病例居多，而在日本则1/3病例是由于肝段下腔静脉隔膜的畸形。 临床分型 1无症状型：虽有肝静脉血栓形成，但无明显循环障碍，仅在肝静脉造影，B超检查时偶然发现。 ? 2急性型：起病急，有上腹剧痛、恶心、呕吐、腹水、黄疸及肝肿大，短期内可发生死亡。 ? 3慢性型：起病和发展缓慢，逐渐出现腹胀、肝区不适、隐痛及肝肿大，多年后导致肝硬变，发生脾大、腹水