第01章 医学统计中的基本概念幻灯片1.pptVIP

某医院有位老大夫，用“冠心灵”治疗冠心病，其对照组用西药，观察结果如下表： 表1-1 冠心灵与单纯西药疗效对比 显 效 有 效 无 效 合计 单纯西药 9 25 6 40 冠 心 灵 19 18 5 42 （二）三类数据间的关系 （三）三类数据的编码与计算(1) （三）三类数据的编码与计算(2) 三、 总体与样本 population and sample 随机抽样 random sampling 四、 参数与统计量 parameter and statistic 五、频率与概率 frequency and probability 小概率事件 第三节 医学统计中的基本概念 五、误差（error） 系统误差（system error） 随机测量误差（random measurement error） 随机抽样误差 (sampling error) 七、准确度与可靠度 准确度(accuracy)或真实性（validity） ：观察值与真值的接近程度，受系统误差的影响(常用指标：如灵敏度、特异度)。 可靠度（reliabiliy）—— 也称精密度(precision)或重复性（repeatability） ：重复观察时观察值与其均值的接近程度，受随机误差的影响（常用指标：一致百分率、Kappa值）。 八、因果关系与统计学联系 因果关系(causality) 统计学联系（association） 由于混杂因素，标准的统计学方法一般只能获得是否存在统计学联系的结论。 试验设计常用方法 （一）完全随机设计 (completely random design) （二）配对设计 (matching design) （三）随机区组设计 (random block design) 二、搜集资料（data collection） 搜集资料要遵循准确、完整、及时三个原则。 资料搜集计划包括： ① 选择搜集资料的地点、人员和时间； ②搜集资料人员的培训方案； ③预调查或预实验方案拟定； ④资料的记录方式； ⑤调查表的拟订和印刷； ⑥ 调查或实验仪器、试剂的准备； ⑦调查资料的抽样复核比例和方法； ⑧搜集资料所需经费的准备等。 人员选择：高素质、有相关专业基础、以往曾有类似研究经历的人员加以严格培训和管理是能够遵循三原则的保证。 搜集资料的方式：直接观察、采访、填表和通信。 直接观察、采访：调查人员亲自参与和记录，若调查人员素质高，工作认真负责，并接受过统一的培训，调查结果可靠。 填表和通信由被调查者自己填写，若被调查者文化水平高，素质高，乐意配合调查，也可以得到可靠的资料，否则资料的误差较大。 三、整理资料（data sorting）  目的是将搜集到的原始资料系统化、条理化，便于进一步计算与分析。 编码，将数据输入计算机 纠错改错、补漏等 四、分析资料（data analysis）  根据研究设计的目的、要求，资料的类型和分布的特征等选择统计分析方法。 1. 统计描述：即计算统计指标，如平均值、发病率等，绘制统计图。 2.统计推断：即可信区间估计与统计学假设检验 总体均数、总体率的可信区间及其假设检验 两个总体均数、总体率差值的可信区间及其假设检验 多个总体指标之间的假设检验。 3. 多因素回归模型分析等。 五、结果表达 使用的统计学方法 使用的统计学软件 假设检验的统计量、P值等 结论 频率与概率间的关系： 1. 样本频率总是围绕概率上下波动 2. 样本含量n越大，波动幅度越小，频率越接近概率。 六、误差（Error） 测量值=真值+随机误差+非随机误差 Xi = ?i + ?i 1．随机误差（随机抽样误差）： 影响因素众多，变化无方向性，不可避免，但可用统计方法进行分析。 2．系统误差 受确定因素影响，大小变化有方向性。 3．非系统误差（过失误差） 研究者偶然失误而造成的误差。 偏差 (bia