ICU应急预案及流程概要.ppt

ICU应急预案和流程 学习目标 概念 应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理、指挥、救援计划等。 停电的应急预案 1.科室内应配备完好的应急灯，手电等应急设施，定期检查是否完好备用； 2.定期检查各种仪器的蓄电情况； 3.接到停电通知后，立即做好停电准备，如有使用呼吸机的患者，应随时备好简易呼吸气囊。 4.突然停电时，应备好应急灯，手电，如有使 用呼吸机患者，立即将呼吸机脱开，使用备好的简易呼吸器。 5.组长妥善安排，护士应分布患者床旁，观察危重症患者的情况和各种仪器的运转情况。 6.及时联系电工班，并向医院有关领导汇报，夜间向总值班反应。 7.维持病房秩序，安抚患者，随时解决患者问题，时刻注意病室的安全。 停电流程 科室配备完好的应急灯及手电筒—停电或是突然停电—使用应急灯和手电筒—若有使用呼吸机的患者，立即脱开呼吸机，使用简易呼吸器—检查各种仪器的蓄电池和运转情况—观察患者情况，及时告知医生并妥善处置—联系电工班，并向上级汇报—安抚患者，维持病房秩序—保证病房的安全 火灾的应急预案 l.发现火情后立即形成第一灭火力量，呼叫周围人员组织灭火、疏散，同时报警：外线（8112117）、内线（56119）和按压“消防手动报警按钮”。 2.初起火灾就近利用灭火器材控制火势，同时疏散被困人员；如不能快速控制火势，应立即断电并拨打119报警（起火单位、科室、楼层、燃烧物质、火场情况、联系电话）。疏散原则是先救人后救物。 3. 建立火灾现场临时应急指挥小组，总指挥依次为科主任、护士长，成员包括值班医生、护士、护工、清洁工及相邻科室值班人员。 4.应急指挥小组总指挥应随时根据火势的发展，合理部署小组成员分工，待保卫人员赶到火灾现场后进行交接。 ? ? 5.疏散住院患者时，必须组织人员引导，对行动不便或重症患者应采用轮椅、平车、移动病床等工具转移患者。病人撤离疏散到安全地带后，稳定病人情绪，保证病人生命安全同时对疏散的患者进行登记。 6.人员疏散完毕后，对未起火部位的易燃易爆物品、贵重仪器设备及重要科技资料及其它可燃易燃物品进行清理，防止火势蔓延。 7.组织病人撤离时，严禁乘用电梯，通过疏散通道进行撤离。 8.穿越浓烟区域时，叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻，根据浓烟高低采用低姿或匍匐按照疏散指示标志指向快速前进。 火灾流程 火灾流程.doc 气管插管导管意外脱管时应急预案 1. 若气管插管导管脱出距离小于或等于5cm （1）吸净口鼻腔及气囊上滞留物，放出气囊气体，在医生的指导下将导管插回原深度。 （2）预约床旁胸片，确定气管导管位置。 （3）查血气评估病人呼吸生理指标。 2. 若气管插管导管脱出大于5 cm （1）立即通知医生，做好抢救准备。 （2）立即抽出气囊内气体并拔除气管导管。 （3）畅通气道，保持病人呼吸道通畅；给中流量面罩吸氧或简易呼吸气囊辅助通气。 （4）评估及观察病情，如生命体征稳定，SPO2正常，可暂不插管。 （5）如呼吸生理指标、血流动力学指标持续恶化，则重新插管。 （6）病情稳定后补记脱管事件及抢救记录，填写不良事件报告表。 意外脱管流程 意外托管流程.doc 重症医学科护理预案与流程 重症医学科护理预案与流程.doc 谢谢！