心脏功能训练概要.ppt

步行功能训练 拐杖和助行器的使用及恢复步行能力训练 目的：支撑体重、增强肌力、获得平衡、帮助步行。 应用范围 （1）手拐：适用于偏瘫及脊髓不完全性损伤的患者，一侧上肢、肩部肌力正常、双下肢有一定的支撑能力时使用。对运动失调症、格林巴利、偏瘫中立位平衡较差的患者可以使用四角拐和三角拐。 （2）腋拐：适用于配带膝踝足矫形器后的截瘫患者，使用腋拐进行行走训练。 （3）助行器：与腋拐相比，具有较高的稳定性，但因室外使用不方便，多在步行训练初期或室内行走时应用。 使用助行器的训练 （二）使用方法 手拐：三点步行 两点步行 腋拐：蹭步、摆至步、摆过步 四点步行： 两点步行： 上下阶梯： 心脏功能训练  学习要点 熟悉影响心脏功能的因素 熟知心脏功能评定方法 熟练运用运动处方* 卧床休息的不利影响 卧床休息(3W)→体力工作能力↓20%-25% 卧床休息(7-10天 )  直立性低血压 循环血容量↓700-800ml→反射性心动过速 血粘度↑→血栓 卧床休息(1w)→肌肉体积和肌肉收缩力↓10%-15% 肺容量、肺活量↓、肺通气功能↓ 氮和蛋白质负平衡→心肌坏死愈合↓ 长期卧床→焦虑和压抑 运动对心血管的影响 结构：近端冠状动脉↑、横切面积↑ 侧支循环：血流量↑ 血管狭窄后：冠状动脉侧枝血管↑ 扩张能力