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腹部CT诊断 李彦增 肝脏CT诊断 肝脏正常表现 肝实质：密度均匀，CT值40-70hu，高于上腹部其它脏器如脾脏等。 肝血管：包括肝动脉、肝静脉、门静脉，表现为肝内条状、分支状或圆点状低密度影，越近肝门区域和下腔静脉区越粗大。 ?肝内胆管：正常不显示。 增强扫描肝实质和血管明显强化，密度升高。 肝脏CT诊断 肝脏正常CT表现 肝脏疾病CT诊断 肝脏疾病CT诊断 脂肪肝 肝硬化 原发性肝癌 转移性肝癌 肝血管瘤 肝囊肿 肝脓肿 等 肝脏疾病CT诊断 脂肪肝 为肝内脂类代谢异常，主要是甘油三酯在肝细胞内的过度沉积，导致肝细胞脂肪变性。 主要原因有： ①肥胖症肝内脂肪浸润 ②糖尿病 ③酒精中毒 ④肝炎、肝硬化 ⑤药物性 ⑥肝代谢性疾病 肝脏疾病CT诊断 脂肪肝 根据脂肪浸润程度及分布范围不同，分为限局性和弥漫性两种。病理及临床病程为可逆性。 轻度脂肪肝临床上可无症状，重症者可表现为上腹不适、消化系统症状及肝功能异常。 肝脏疾病CT诊断 脂肪肝 CT表现 平扫：体积正常或增大，肝密度弥漫性或局 灶性减低，低于脾脏密度。CT值低于 正常肝10HU以上或呈负