肾移植的营养问题.pptVIP

肾功能下降本身会引起钙质吸收减少, 免疫抑制剂的使用也会抑制钙质吸收, 增加排出, 时间长了就会导致骨质疏松。 饮食中需要注意补钙, 钙的食物来源以奶制品为最好, 不但含钙高, 吸收率也高。 补钙的同时还得注意补充维生素 D , 多进行户外活动。 免疫抑制剂的长期使用, 术后还可出现高尿酸血症、高钾血症等电解质紊乱。 电解质紊乱多出现在术后早期,应做好出入量的管理, 动态监测电解质变化 。 高钾血症应少吃橘子等含钾高的食物。肾移植病人应及时调整钾、钠摄入,并发高血压或少尿期，应低钠低钾膳食,进入多尿期增加钾、钠摄入,由于环胞素 A 引起高血压与钠有关,饮食中应适当限制钠盐。肾功能不全导致钙磷代谢紊乱,出现低钙高磷血症, 大量类固醇皮质应用也抑制钙吸收,增加排泄,低蛋白血症和高磷低钙进一步刺激甲状旁腺,继发甲状旁腺功能亢进，使骨盐动员增加,导致骨质疏松和各类肾性骨病，补充钙剂及维生素 D， 可维持长期用糖皮质激素病人的骨密度,每日应摄取钙1200 mg 。 良好的饮食管理，有助于改善机体的营养状况，有助于患者经受移植手术的风险，有助于术后恢复，更有可能直接影响肾移植的结局，是肾移植患者术后高品质生活的重要保证。 铁是人体内含量最多的微量元素，最主要的生理功能就是参与血红蛋白的构成。移植术前血清铁蛋白一般正常或偏高，肾移植后有50％～60％患者呈铁缺乏状态。铁缺乏可影响术后贫血的纠