蛛网膜下腔出血护理查房模板题稿.pptVIP

护理查房 蛛网膜下腔出血 徐晶霞 基本资料： 患者女性，64岁，与8小时前无明显诱因突发剧烈头痛伴恶心喷射样呕吐，头痛以额部为著逐渐至枕部及腰部疼痛，当时无头晕、无大小便失禁、无肢体活动不灵等症状入院时疼痛症状持续无缓解因晨起突发剧烈头痛急诊入院。测T：36.8OC, P:112次/分，R：20次/分， BP：180/110mmHg。 基本资料 ·急诊头颅CT提示蛛网膜下腔出血于2016年6月10日由急诊轮椅推送入我科。 入院时：查体：T36.4℃，P 110次/分，R20次/分，Bp；137/87mmHg，急性痛苦面容，。 神经系统：神志清醒，言语流利，两侧瞳孔等圆等大，直径4mm，对光反射灵敏，颈软无抵抗，四肢肌力五级全身肌力正常全身痛触角正常双侧肱二、三头肌反射，桡骨膜反射、膝腱反射及更腱反射正常。双侧病理征阴性，无颈强直，余神经检查也未见异常。 既往史：既往有5年高血压史，血压最高达180/110mmHg未正规用药。 辅助检查 头颅CT+腰椎CT：蛛网膜下腔出血，腰5/骶1椎间盘轻度中央型突出，腰椎骨质增生。 血常规示：WBC 12.74×109/L，RBC