子宫内膜异位症题稿.pptVIP

治 疗 治疗 要点：年龄、症状，病变范围，对生育要求，既往治疗状态 目的： 减缩及去除病灶 减轻及控制疼痛 治疗及促进生育 预防及减少复发 最好的治疗 腹腔镜是最好的治疗方法 卵巢抑制是最好的治疗 助孕技术和妊娠是最好的治疗 促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）是最推崇的药物 治 疗 综合考虑患者年龄、症状、病变部位、范围、有无生育要求制定个体化治疗方案。 症状轻微---非手术治疗。 有生育要求， 轻度---先行激素治疗、 中度---保守手术。 年轻、重度、无生育要求---保留卵巢功能手术辅以激素治疗。 症状、病变均严重、无生育要求---根治性手术治疗。 期待治疗 一、对症：病变轻度患者，定期随访，对症处理如止痛。 二、助孕：对于有生育要求者应尽早促使其妊娠。 短效避孕药：妈富隆、达英35 高效孕激素 孕激素受体拮抗剂 孕三烯酮(gestrinone) 达那唑danazol) 促性腺激素释放激素激动剂GnRHa 药物治疗：抑制E合成，使异位  内膜萎缩 孕三烯酮（内美通）：19-去甲睾酮甾类药物（gestrinone），有抗雌孕激素和抗性腺效应。 用法：每次2.5ng，每周2次，从月经第一天开始服药，6个月一疗程 副作用：不规则阴道流血，体重增加，潮热。 达那唑(danazol) 用法：200mg Bid～Tid，从月经第一