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（三）大脑皮质功能定位 大脑皮质是脑的最重要部分，是高级神经活动的物质基础。机体各种功能活动的最高中枢在大脑皮质上具有定位关系，形成许多重要中枢，但这些中枢只是执行某种功能的核心部分，例如中央前回主要管理全身骨骼肌运动，但也接受部分的感觉冲动；中央后回主要是管理全身感觉，但剌激他也可产生少量运动；因此大脑皮质功能定位概念是相对的。除了一些具有特定功能的中枢外，还存在着广泛的脑区，他们不局限于某种功能，而是对各种信息进行加工和整合，完成高级的神经精神活动，称为联络区，联络区在高等动物显著增加。 1．第Ⅰ躯体运动区（first somatic motor area） 位于中央前回和中央旁小叶前部（4区和6区），该中枢对骨骼肌运动的管理有一定的局部定位关系。 1．第Ⅰ躯体运动区（first somatic motor area） 位于中央前回和中央旁小叶前部（4区和6区），该中枢对骨骼肌运动的管理有一定的局部定位关系，其特点为：①上下颠倒，但头部是正的，中央前回最上部和中央旁小叶前部与下肢、会阴部运动有关，中部与躯干和上肢的运动有关，下部与面、舌、咽、喉的运动有关；②左右交叉，即一侧运动区支配对侧肢体的运动。但一些与联系运动有关的肌则受两侧运动区的支配。如面上部肌、眼球外肌、咽喉肌、咀嚼肌、躯干会阴肌等；③身体各部分投影区的大小与各部形体大小无关，而取决于功能的重要性和复杂程度。该区接受中央后回、背侧丘脑腹前核、腹外侧核和腹后核的纤维，发出纤维组成锥体束，至脑干躯体运动核和脊髓前角（图17-83）。 2．第Ⅰ躯体感觉区（first somatic sensory area）位于中央后回和中央旁小叶后部（3、1、2区），接受背侧丘脑腹后核传来的对侧半身痛、温、触、压以及位置和运动觉，身体各部投影和第Ⅰ躯体运动区相似，身体各部在此区的投射特点是①上下颠倒，但头部是正的；②左右交叉；③身体各部在该区投射范围的大小也取决于该部感觉敏感程度，例如手指和唇的感受器最密，在感觉区的投射范围就最大（图17-84）。 在人类还有第Ⅱ躯体运动区和第Ⅱ躯体感觉区，他们均位于中央前回和后回下面的岛盖皮质，与对侧上、下肢运动和双侧躯体感觉（以对侧为主）有关。 2．第Ⅰ躯体感觉区（first somatic sensory area）位于中央后回和中央旁小叶后部（3、1、2区），接受背侧丘脑腹后核传来的对侧半身痛、温、触、压以及位置和运动觉，身体各部投影和第Ⅰ躯体运动区相似，身体各部在此区的投射特点是①上下颠倒，但头部是正的；②左右交叉；③身体各部在该区投射范围的大小也取决于该部感觉敏感程度，例如手指和唇的感受器最密，在感觉区的投射范围就最大（图17-84）。 3．视觉区（visual area） 在距状沟上、下方的枕叶皮质，即上方的楔回和下方的舌回（17区），接受来自外侧膝状体的纤维。局部定位关系特点是距状沟上方的视皮质接受上部视网膜来的冲动，下方的视皮质接受下部视网膜来的冲动。距状沟后1/3上、下方接受黄斑区来的冲动。一侧视区接受双眼同侧半视网膜来的冲动，损伤一侧视区可引起双眼对侧视野偏盲称同向性偏盲。 4．听觉区（auditory area） 在颞横回（41、42区），接受内侧膝状体来的纤维。每侧的听觉中枢都接受来自两耳的冲动，因此一侧听觉中枢受损，不致引起全聋。 5．平衡觉区（vestibular area） 关于此中枢的位置存有争议，一般认为在中央后回下端，头面部感觉区的附近。 6．嗅觉区（olfactory area） 在海马旁回钩的内侧部及其附近。 7．味觉区（gustatory area） 可能在中央后回下部（43区），舌和咽的一般感觉区附近。 8．内脏活动的皮质中枢 一般认为在边缘叶，在此叶的皮质区可找到呼吸、血压、瞳孔、胃肠和膀胱等各种内脏活动的代表区。因此有人认为，边缘叶是自主神经功能调节的高级中枢。 9．语言中枢 人类大脑皮质与动物的本质区别是进行思维和意识等高级活动，并进行语言的表达，所以在人类大脑皮质优势半球（即右利手和一部分左利手的左侧半球）上具有相应的语言中枢，如说话、阅读和书写等中枢（图17-85）。 （1）运动性语言中枢（motor speech area）：又称Broca区或说话中枢，在额下回后部（44、45区），即三角部的后部和岛盖部。如果此中枢受损，病者虽能发音，却不能说出具有意义的语言，称运动性失语症。 （2）书写中枢（writing area）（8区）： 在额中回的后部，紧靠中央前回的上肢，特别是手的运动区。此中枢若受伤，虽然手的运动功能仍然保存，但写字、绘图等精细动作发生障碍，称为失写症。 （3）听觉性语言中枢（auditory speech area）： 在颞上回后部（22区），他能调整自己的语言