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Protocollo reidratazione Cause e Forme di disidratazione Valutazione Clinica Monitoraggio clinico Parametri vitali:FC, PA, FR, SaO2. Peso corporeo Stato di coscienza Stato di perfusione periferica: TC, colorito cutaneo, refill (v.n 2”), polsi periferici, diuresi. Bilanci:entrate/uscite Frequenza dei controlli in base al decorso Monitoraggio di laboratorio Elettroliti Creatinina Calcemia Azotemia Glicemia Emogas Elettroliti urinari REIDRATAZIONE: ORALE o NG (naso gastrica) ENDOVENA Terapia reidratante orale(ORT) Utilizzare soluzioni reidratanti orali con concentrazione minima di sodio 60 mEq/l Reidratazione orale Può essere utilizzata in bambini di tutte le età; nei casi di acidosi; nei casi di disidratazione ipo-ed ipernatriemica Più semplice da gestire (possibilità di gestione da parte dei familiari a domicilio) Meno traumatica per i bambini Riduzione dei giorni di ospedalizzazione Non può essere utilizzata in presenza di ileo paralitico Reidratazione e.v. Prontamente efficace nella risoluzione dello shock ipovolemico Può essere complicata da flebiti Terapia reidratante orale Quantità di liquidi da somministrare nelle prime 4h: Consigli per la somministrazione di ORS Allattare frequentemente al seno e più a lungo ad ogni poppata Se il bambino assume esclusivamente latte materno, somministrare ORS o acqua in aggiunta al latte Se il bambino non è allattato esclusivamente al seno somministrare una o più delle seguenti:ORS, fluidi quali minestre, acqua di riso e yogurt o acqua Bambini fino a 2 anni 50-100 ml dopo ogni scarica Bambini sopra i 2 anni: 100-200 ml dopo ogni scarica Somministrare liquidi a piccoli sorsi, frequentemente Se il bambino vomita aspettare 10 minuti, poi continuare più lentamente. Quando il bambino non assume ORS spontaneamente si passa alla somministrazione t