崇明区中小学行为规范示范校.doc

崇明区中小学行为规范示范校 评估申报表 学 校 填 表 人 填表日期 年 月 日 上海市崇明区教育局  申报承诺 本单位自愿申报参加“崇明区中小学行为规范示范校”评估，并对以下事项作出郑重承诺： 1、《评估申报表》中所填写的各项内容和所提供的所有附件材料均真实准确； 2、根据教育局有关评审要求，并实事求是地完成自评自查工作； 3、在接受评审过程中，积极配合评审专家与评审工作人员，为其提供必要的便利条件。 校长：＿＿＿＿＿＿＿ 学校（盖章）：＿＿＿＿＿＿＿ 年 月 日 表一、学校概况 学校全称 申报星级 地 址 邮 编 学校性质 公办/民办 小学/初中/高中/完全中学 学校规模 班级数 学生数 学校是否有寄宿制学生 有/无 如有，所占百分比 校 长 职级 任教学科 学校行为规范教育负责人 电话（手机） 学校行为规范教育主要责任机构 学校在行为规范示范校建设中已获得的相关奖励或荣誉 序号 获奖名称及等级 获奖单位或个人 授奖机构 授奖时间 表二、学校已开设