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CT检查在腹腔脓肿患者中的诊断价值研究 　　【摘要】 目的：研究及探讨CT检查在腹腔脓肿患者中的诊断价值。方法：选取2014年6月-2015年9月的45例腹腔脓肿患者为研究对象，将其分别以B超和CT的方式进行检查，并将最终检查结果与手术病理结果进行对照研究，比较两种检查方式对病灶部位、大小及数量方面的正确诊断率，比较两种检查方法的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值。结果：CT对腹腔脓肿病灶部位、大小及数量方面的正确诊断率均高于B超，特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值也均高于B超，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：CT检查在腹腔脓肿患者中的诊断价值较高，因此适用于腹腔脓肿患者的检查，故CT检查在此类患者中临床应用价值较高。 　　【关键词】 CT检查； B超检查； 腹腔脓肿； 诊断价值 　　中图分类号 R814.41 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）15-0059-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.15.030 　　腹腔脓肿在临床并不少见，临床中对于腹腔脓肿相关的各方面诊断也并不少见，而对于本类疾病的相关诊断性研究也并不少见，其中影像学相关诊断的研究较为多见[1]。其中B超及CT均是研究较多的诊断方法，而对于两类诊断方法效果的比较性研究却相对不足，因此此方面的探讨价值较高。故本研究即就CT检查及B超在腹腔脓肿患者中的诊断价值进行探讨，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年6月-2015年9月45例腹腔脓肿患者为研究对象，其中男25例，女20例，年龄18～66岁，平均（44.8±6.2）岁，病程10.0～65.0 d，平均（20.3±5.1）d，手术病理结果显示，病灶部位：肠袢间脓肿22例，盆腔脓肿13例，膈下脓肿10例；病灶大小3.5～12.0 cm，平均（4.5±0.7）cm；数量：1个病灶者43例，2个及以上病灶者2例；致病原因：腹部手术史者35例，有腹部原发病灶感染者8例，原因不明者2例。所有患者对本研究知情，并且均积极配合本调查研究。 　　1.2 方法 　　将45例患者于治疗前分别采用B超和CT的方式进行检查，首先患者于仰卧位下进行B超检查，对患者的具有症状体征的局部进行细致扫查，然后对其他相关部位进行依次扫查，对于发现的病灶进行多方面的扫描；在B超检查后的同一天采用CT检查的方式进行检查，患者于仰卧位下接受检查，腹部的扫描顺序为膈下至耻骨联合，扫描的层距及层厚均为10 mm，可疑部位以5 mm层距及层厚进行扫描。然后将B超及CT检查的最终检查结果与手术病理结果进行对照研究，主要为比较两种检查方式对病灶部位、大小及数量方面的正确诊断率，然后比较两种检查方法的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS 16.0对所得数据进行统计学处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 B超与CT对病灶部位、大小及数量的检测准确率比较 　　CT对腹腔脓肿病灶部位、大小及数量方面的正确诊断率均高于B超，差异均有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 B超及CT对病灶部位检测的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值比较 　　CT对病灶部位检测的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值均高于B超，差异均有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　腹腔脓肿在临床并不少见，关于腹腔脓肿的相关研究较多[2]。研究显示，造成腹腔脓肿的主要原因是感染，因此对于此类患者的感染防控研究价值极高[3]。而对于此类患者要达到较好的控制及治疗效果，对于疾病的及早诊断是有效的前提。临床中对于本病的诊断方法中，CT及B超的相关研究均不少见，而CT相关的诊断效果研究尤为多见[4-5]。但是对其细致的探讨研究仍极为匮乏，因此此方面的进一步细致探讨仍极为必要。本文即就CT检查在腹腔脓肿患者中的诊断价值进行研究，同时以B超对相同的患者进行检查，并将检查结果与最终的手术病理结果进行比较，结果显示，CT对腹腔脓肿患者各方面的诊断效果均相对更好，表现为对腹腔脓肿病灶部位、大小及数量方面的正确诊断率均相对更高等方面，同时其对于此类疾病诊断的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值也相对更高，因此较为全面地肯定了CT对本病的诊断价值。分析原因，笔者认为CT对于腹腔脓肿的定性及定位检查更为细致，对于人体组织的细微差别也具有较好的对比成像作用有关，CT在图像清晰度方面更为细致，且对于病灶任意切面均具有较高的反应价值，因此其对于细节的展示更为充分，对于病灶的个性化特点也具有更高