不同体位及气腹压力对腹腔镜手术后肩痛的影响.docVIP

不同体位及气腹压力对腹腔镜手术后肩痛的影响 　　【摘要】 目的 观察腹腔镜手术中不同手术体位及气腹压对患者术后肩痛的影响。方法 将200例接受腹腔镜手术患者随机分成A组和B组， 每组100例。A组术中气腹压维持在14 mm Hg （1 mm Hg= 0.133 kPa）， 患者术中体位采取头低足高位、头高足低位各50例；B组术中气腹压维持在10 mm Hg， 术中体位采取头低足高位、头高足低位各50例。记录两组患者手术时间、术后肩痛发生率及疼痛程度。结果 A组患者术后肩痛发生率、视觉模拟评分法（VAS）评分均高于B组， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 气腹压力是影响腹腔镜术后肩痛的主要原因， 术中体位对术后肩痛影响不大。 　　【关键词】 体位；气腹压；腹腔镜；术后肩痛 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.051 　　腹腔镜手术优势明显， 普外科、妇产科多数疾病都采用腹腔镜进行手术治疗。但术后并发症也不容忽视， 术后72 h内多数患者诉肩部疼痛， 影响术后恢复。一般认为与人工气腹有关[1]。本研究进一步观察术中不同体位及气腹压力对患者术后肩痛的影响。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择普外科、妇产科腹腔镜手术患者200例， 年龄20～52岁， 体重48～68 kg， 按入院时间顺序随机分成