冠心病患者CRP、Hcy、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义探讨.docVIP

冠心病患者CRP、Hcy、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义探讨 　　【摘要】目的探究冠心病患者 C反应蛋白（CRP）、高同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素 C（CysC）等生化检验指标的测定及其临床意义。方法87例冠心病患者作为观察组， 其中急性心肌梗死 （AMI）28例为AMI亚组 ， 稳定性心绞痛 （SAP）30例为 SAP亚组 ， 不稳定型心绞痛者 （UAP）29例为 UAP亚组 ， 选择体检者 87例为对照组， 对患者血液中肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、总蛋白（TP）、血糖（GLU）、Hcy、CRP、CysC进行检测。结果观察组Hcy、CRP、CysC指标明显高于对照组 ， 差异有统计学意义 （ P0.05）。AMI亚组患者Hcy、CRP指标明显比 UAP亚组与 SAP亚组高 ， 比较差异有统计学意义 （ P0.05）。 结论将冠心病患者血液中Hcy、CRP、CysC指标作为预测冠心病的发展指标公允性较强。 　　【关键词】冠心病；C反应蛋白；高同型半胱氨酸；生化指标 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.085 　　冠心病的主要病因是患者冠状动脉血管发生粥样硬化病变所导致 ，和正常人相比 ，患者的血管较为狭窄 ，严重者出现堵塞现象 ， 进而造成心肌缺血坏死现象[1]。在临床实践中 ， 冠心病主要分为 5个种类 ， 其中包括心绞痛、缺血性心力衰竭、猝死、无症状心肌缺血。冠心病是一种常见病 ， 老年人为高发人群 ， 因为在发病早期 ， 患者缺少相应的临床表现 ， 因此当患者确诊时已经为中晚期 ， 该疾病预后效果差 ， 增加了患者的经济负担。为了寻找检测冠心病的相关指标 ， 为临 　　作者单位：200333上海市普陀区真如镇社区卫生服务中心检验科 （刘?F）；上海市普陀区中心医院检验科 （孙烨 ） 　　床检测治疗提供理论依据 ， 结合实际情况 ， 本文选取 2013年9月 ～2014年 9月来本院就诊的冠心病患者 87例为研究对象 ， 并对其血液指标进行了检测 ， 取得了一些成果， 现报告如下。 　　1资料与方法 　　1. 1一般资料选取 2013年 9月 ～2014年 9月来本院就诊的冠心病患者87例为研究对象， 其中男40例， 女47例， 年龄 41～68岁 ， 平均年龄 （53.80±9.47）岁。本实验经过本院伦理委员会批准 ， 所有患者自愿参与本实验 ， 并签署了知情同意书。经过诊断， 患者符合 2007年中华医学会心脑血管分会制定的 CHD相关诊断标准 ， 同时经冠状动脉血管造影检查确诊。从患者发病类型来看， AMI 28例， SAP 30例， UAP 29例， 　　排除标准：其他器官器质性病变者 ， 自身免疫疾病者 ， 恶性1. 3统计学方法采用 SPSS20.0统计学软件对数据进行统肿瘤者 ， 精神疾患者 ， 妊娠妇女 ， 肝肾功能严重不全者。另计分析。计量资料以均数 ±标准差 （ -x±s）表示， 采用 t检验；取同期来本院接受健康体检者 87例为对照组， 其中男 46例 ， 计数资料以率 （%）表示 ， 采用 χ2检验。 P0.05）， 2结果 具有可比性。 2. 1两组相关指标比较观察组Hcy、CRP、CysC指标明 　　1. 2方法所有接受试验者在入院当晚禁食 ， 次日清晨取显高于对照组， 差异具有统计学意义 （ P0.05）。见表1。 静脉血 4 ml， 并将样本送至检验科 ， 本实验使用日本日立公2. 2不同类型冠心病患者血液中Hcy、CRP、CysC指标水司生产的 7180全自动血液生化分析仪为试验设备 ， 对患者平比较AMI亚组患者中Hcy、CRP指标明显比 UAP亚组血液中Cr、TP、GLU、Hcy、CRP、CysC进行检测。 与 SAP亚组高， 比较差异具有统计学意义 （ P0.05）。见表2。 　　表1两组相关指标比较 （ -x±s） 　　组别例数 Cr（mmol/L） BUN（mmol/L） TP（g/L） GLU（mmol/L） Hcy（μmol/L） CsyC（mg/L） CRP（mg/L） 　　对照组 87 63.58±14.28 5.92±1.84 72.71±9.14 5.76±1.11 19.57±5.84 0.75±1.15 3.58±1.08观察组 87 68.14±18.04 6.15±1.32 73.54±10.82 5.97±1.24 10.08±2.89a 1.36±0.48a 18.28±8.57 P 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 　　注：与对照组比较 ， aP0.05 　　表2不同冠心病患者血清中Hcy、CRP、CysC指标水平比较