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尘肺病并发肺癌早期诊断方法研究进展 　　【摘要】 尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。肺癌是尘肺病常见的并发症， 尤以煤工尘肺并发肺癌为显著。尘肺病并发肺癌早期常无特异的临床表现， 大部分患者就诊时已属中晚期， 往往只能进行保守治疗， 失去手术的最佳时期， 以致生存时间很短。尘肺病并发肺癌发现较晚有很多原因， 最主要的是对于高危人群缺乏早期、有效、特异的诊断方法。现就近年来尘肺病并发肺癌的早期诊断方法研究进展进行综述， 旨在为寻找特异、快速、准确、有效、综合的诊断方法提供有效的依据。 　　【关键词】 尘肺；肺癌； 诊断方法 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.216 　　尘肺病并发肺癌早期诊断方法有多种， 如影像学检查、内镜检查、实验室检查等检查方法， 在临床工作中， 选择一种或几种检查方法， 应根据患者的病情、年龄、尘肺级别等综合考虑。 　　1 影像学检查 　　1. 1 X 线胸片 我国粉尘作业工人常规的健康体检方法为X 线胸片检查， 此种方法是尘肺病诊断和分期的主要依据[1]。我国以高迁伏摄影胸部后前位胸片作为基准， 其他X线胸片， 如胸部数字X线摄影（DR）均作为补充， 在诊断困难或鉴别诊断时应用。高迁伏胸片在观察肿瘤的整体形态上较胸部CT有优势，