老年人常见健康问题课件.pptVIP

教学目标 掌握对消瘦老年的护理措施 掌握对消瘦老年的护理诊断 熟悉对消瘦老年人的护理评估 了解消瘦对老年人的影响 老年人常见健康问题营养缺乏--消瘦 演讲者： 成员： 消瘦 衰老导致的生理变化及社会、经济因素影响，使老年人容易发生各类营养缺乏性疾病，其中较为突出的是蛋白质-能量营养缺乏症。 消瘦使老年人的免疫力低下，并加速衰老进程，对老年人健康的影响甚至肥胖。 健康史 询问病人近期的进食情况，食欲、情绪、咀嚼功能，味、嗅觉有无改变。 疾病史：代谢亢进性疾病、消耗性疾病或吸收不良性疾病。 用药史：抗生素、排钾类利尿药、地高辛、奎尼丁等。 精神状态是否良好，体重下降等。 护理评估 身体状况 疲倦、烦躁、体重减轻、抵抗力降低、伤口难愈合。 严重者可有较明显的低蛋白血症、营养性水肿，同时可有原发性疾病的症状和体征。 辅助检查 身体测量 体重指数BMI 17~18.4 轻度消瘦 16~16.9 中度消瘦 16 重度消瘦 生化指标 血清蛋白含量测定 2.9~3.5(g/L) 轻度营养不良 2.1~2.8(g/L) 中度营养不良 2.1(g/L) 重度营养不良 心理-社会状况 社会性和环境性孤寂，人际交往少，失落感，影响食欲，贫困，生活兴趣减少，自理能力减退知识缺乏等 营养失调：低于机体需要 与味、嗅觉减退，服药所致的食欲减退、恶心、增加能量代谢、无能力获得食物有关。 知识缺乏 与缺乏营养知识有关 常见护理诊断 护理目标 老年人能够描述诱因 主动寻求医务人员、社区机构的援助 控制原发病 增进与社会的交往，增加食物的摄入量，提高机体抵抗力 饮食护理 补充足够的蛋白质和热量，烹调时注意食物的色、香、味。定期（隔周1次）称体重，并根据医嘱定期测定血清蛋白浓度及清、球蛋白的比值。 控制原发病 对因原发病严重所致的营养不良，应积极治疗原发病，以阻断恶性循环，增强病人的免疫力。对因服药引起的食欲下降要在医生的指导下调整药物的剂量与品种。 护理措施 护理措施 提供援助 对无力自行采购和烹制食物的老年人提供相应的援助。如送菜上门或机体用餐，提供少食多餐的饮食，餐前室内先通风，空气要新鲜，进食时室内环境保持清洁。尽可能与家人一起用餐。重视老年人的心理健康，创造和谐、交流的气氛，有针对性的做好心理疏导，鼓励老年人参加有益的社交活动。 护理措施 健康指导 食品的选择与烹制：选购的食物必须新鲜、清洁。食品不宜在冰箱长期存放。 根据食谱制作食物：菜肴制作时注意颜色的搭配。食物的色香味齐全有助于刺激食欲。 适度运动与活动：根据自身的体力和年龄，适度锻炼。两餐间可在室内或户外进行活动，改善情绪，增进食欲 护理评价 通过治疗与护理后： 老年人的食欲良好 原发病得到积极控制 BMI、血清蛋白浓度及清球蛋白的比值在正常范围内。 * *