医院礼仪规范培训讲课.ppt

2、送手术病人 手术室接送员来接手术病人时，护士应主动配合，并做到以下几点： (1)检查病人是否已更换衣裤、戴帽。 (2)取下假牙、假发、隐形眼镜、首饰及贵重物品。排空膀胱，询问月经情况。 (3)核对术前准备(备皮、皮试)，执行术前用药 (4)带术中用药、用物、病历、X线片、CT片、MRI片等交与护送人员，并签字。 (5)给予病人适当的心理安慰(拍拍肩、握握手等)，以加强病人对手术成功的信心。 3、病房护士接手术病人 (1)护士应携带血压计、听诊器等到床边，查对病区、床号、姓名、与医生、接送员一起妥善安置病人至病床上，取合适卧位，测量生命体征并记录。 (2)保暖、吸氧，保持呼吸道通畅，保持输液通畅。 (3)评估意识水平，临测生命体征、必要时心电临护。 (4)观察伤口敷料及皮肤完整性 (5)安置引流管并观察引流量、性状。 (6)向麻醉师了解病人在手术中的情况(做何种手术、麻醉方式、术中出血、尿量、生命体征等情况)及术后需特别注意观察的事项。 (7)给予适当的心理安慰，向病人及家属交待术后卧位、伤口、引流管情况及疼痛的处理方法等。 4、出院病人规范 (1)医生开出出院医嘱----通知病人(家属) (2)办理出院手续及录入出院带药 (3)评估宣教效果，再次健康宣教：A评估病人病情。B指导病人药物的用法、休息、饮食、活动的注意事项，复诊时间等。C征求意见。 (4)执行出院医嘱：A注销所有治疗，撤销病人的所有标识。B护理记录，按顺序整理出院病历。C按医嘱出院带药 (5)协助整理用物、必要时护送出院。 (6)床单位终末消毒。 5、输液巡视服务规范 (1)病人静脉输液时，床边挂输液卡。 (2)凡输液病人按病情（或遵医嘱）调节滴数，记录更换时间并签名。 (3)护士应主动巡视，严密观察输液后病情变化，如发现病人出现输液反应，除按常规输液抢救外，应立即通知医生，做好抢救工作。 (4)巡视中要注意观察液体有无外渗，如发现局部肿胀，及输入药液对皮肤组织有损伤时，应立即采取有效措施，并报告护士长。 (5)对输液病人要做好心理护理和生活护理，协助病人进餐（含半流质、流质），进餐前协助病人洗手，安放桌板、餐具，巡视时要询问病人是否需要饮水、用厕等。 6、夜间巡视服务规范 （1）晚间熄灯前（20：00~21：00）护士要巡查督促探视者离开病室，督促协助病人做好睡前准备工作，并检查床周围，整理物品，保证安全。 （2）按时关闭各病室电灯、电视机，打开地灯，将空调调至适当位置，以保证室内空气温度适宜。 （3）夜间巡视护士要做到“四轻”（即说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻），及时应对患者的呼叫。 （4）按分级护理要求巡视病房，了解并掌握患者夜间病情变化及睡眠情况。如发现异常，根据轻重缓急，采取措施。必要时报告医生。 （5）输液病人按“输液巡视规定”制度实行。 （6）对行动不便、卧床病人，应按时翻身拍背，协助饮水，及时倒便器。 （7）加强病区管理，严格控制陪客，保证病区整洁安静。 7、晨交接班 （1）夜班护士在交班前除做好病人、病情方面的准备外，还应做好交班时的周围环境准备。交班环境要清洁、整齐。护士办公室上只放交班用的护理文书，桌旁放二把椅子。 （2）晨交接班时人员按规定位置站立。 （3）接班人员提前5分钟按要求着装，注意仪表，进入护士站等待交接班。 （4）护士长提前15分钟进入病房巡视病人，了解危重、抢救、手术后及当日待手术病人的病情，检查各项护理措施的落实情况及晚夜班护士的工作质量。 （5） 责任护士提前15分钟进入病房，巡视自己分管病人。了解危重、抢救、手术后及当日待手术病人的病情变化。 （6）凡遇有抢救病人时，床旁要留一名护士观察病情。 7、晨交接班 （7）交接班开始，护士长与护士相互亲切问候：“早上好！” （8）交接班期间，护士应精神饱满、姿态端正、注意力集中，不允许接私人电话或做其他工作。 （9）护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点。交班顺序如下：A报告病区入院、出院、转科病人数。B报告新入院病人及危重抢救病人的病情。C报告晚夜班检查中发现的其他情况。D护士长进行晨会提问。E护士长对夜班交班、晚夜班、早班工作完成质量进行讲评。F护士长简要传达与护理工作有关的院、护理部新规定或会议精神。G、床旁交接查看病人。 （10）床旁交接重点查看：A神志、生命体征。B体位。C伤口敷料、引流管。D液体。E皮肤易受压部位。F饮食、服药情况。G晨间护理完成情况。 （１１）本班工作完成不彻底或不符合要求者应在纠正后下班。 ８、连班交接班 （１）着装、仪表方面要求同晨交接班要求。 （２）交接要求各班护士均要将有关事项向午间值班者进行口头交班。对危重、抢救、手术　病人要进行床旁交接，护士长、办公室护士应共同参加。 （３）本班工作不符合要求应由交班者纠正。 　 ９