医院品管圈活动讲课.ppt

医院品管圈学习交流 2016年7月29-31日参加《第四届全国医院品管圈大赛》赛前特训班。2016年8月26日参加《新疆自治区第二届医院品管圈大赛》 目 录 1.我国医院品管圈应用存在的四大症结及其对策。 2.全国品管圈大赛评分标准解读 3. PPT制作与演说技巧 4.新疆自治区第二届医院品管圈大赛专家点评 医院品管圈应用存在的四大症结及其对策 1.主题选定 2.真因验证 3.对策拟定 4.标准化 评审项目分配 序号 评审项目 分值3 分值2 1 活动特征 10 15 常规项目 2 计划性 15 20 3 解析 35 20 4 实践力及活动成果 35 35 5 现场发表方法 5 10 6 专利 加分最高不超过1.5分 加分项目 7 超时 超过1分扣1分 扣分项目 一、活动特征10% 1.提出的问题背景较明确 主题选定方法不合理：评价维度定义不明 选题背景与主题缺乏关联性： 问题背景，国际、国内、我院现状、科室现状，参考文献。背景具体、真实、客观 2.主题具有高度与深度 主题缺乏深度与或不具有推广性（小题大做、题大无边） 主题与病人安全。等级医院相关条款、医院质量万里行、“三好一满意” 等相关联，采取评价法、投票、上级指定、实际现状需求。 一、活动特征10% 3.主题释义清楚 主题释义不清：名词定义，具有循征概念中定义，以文献为切入点、或配有图片直观告诉定义。包括衡量指标的计算方法。 4.选题理由充分 理由不充分：选题理由与改进是否有关联。 5.创意的发挥程度较高 有相关文献支持 二、计划性15% 1.活动计划设计合理 计划表设计不合理或不规范 一般数据收集长：现状把握、真因验证，对策实施； 解析与对策拟定，效果确认与标准化不能重叠； 甘特图时间与对策内容不符 2.现状调查完善 现状调查方法不完善：5W2H，普查、抽查（多少量） 查检表不科学：查检的是现象而非原因 查检项目与流程图来源无关，项目不全，不具体 调查样本量过小：N ≥30 二、计划性15% 3.流程图制作规范 4.目标值设定合理 目标值设定不合理：行业标准、文献收集、计算 圈能力委说明计算来源，改善重点计算有误：未依据二八原则 5.图表应用规范 工具或手法应用不正确或不适宜， 或图表不规范 三、解析35% 1.分析问题原因客观 原因分析不充分、不透彻、不正确：未从人机法料环考虑，归类不正确；是否用5W深入解析；原因之间是否有因果关系。 2.要因分析要准确 要因分析不准确或方法不合理：是否是末端原因、是否采用二八原则 3.查检表设计规范并附有真实原始材料 不规范：查检项目不够具体 三、解析35% 4.真因验证有依据、逻辑关联性强 无真因验证或验证方法不合理、不准确：三现原则，现场、现物、现实 真因验证流程：原因分析--要因分析—圈出要因---制作查检表---现场查检--数据汇总—真因 5.图表应用规范 图表不规范，不适宜 1.对策拟定方法准确 对策拟定方法不标准、未针对真因拟定 一般一个真因不能有一个对策，3-4为宜。 2.拟定对策具体可行 拟定对策不具体或缺乏可行性： 3.对策实施规范有效 对策实施计划与执行要正确、前后呼应； 每项对策的有效性未评估或评估不正确； 无改善前后数据对比或图表 对策拟定流程：针对真因思考改善对策，头脑风暴--科学定量评价，按二八原则筛选--对策整合排序—拟定实施顺序及时间，并进行圈员工作分工。 四、实践力及活动成果35% 四、实践力及活动成果35% 4.目标达成率科学合理 目标达成率过高过低：一般90%-110% 大于150%或小于80%应说明,再分析再对策 5.无形成果规范有效 无或雷达图或数值表不规范 四、实践力及活动成果35% 6.标准化规范有效 无或标准化不规范：标准作业说明简单、不具体、操作性不强；流程图不规范；有标准化的说明，未编写标准书；不宜标准化而进行标准