厚生医疗管理顾问中心病历.doc

伯格氏平衡量表 (Berg Balance Test) 姓名/編號_____________ 第一次 第二次 【在不使用輔具情況下，取較低分數計分】 / / / / 1.坐到站。 指令：請試著不用手支撐站起來。(用有扶手的椅子) 4 能夠不用手支撐站起並且自己站穩 3 能夠獨自用手支撐站起 2 能在嘗試幾次之後用手支撐站起 1 需些微幫助下才可站起或站穩 0 需要中度的或大量的幫助才能站起 2. 維持站姿。 指令：請在不扶任何東西下站兩分鐘。 4能安全地站2分鐘 3需在監督下才能站2分鐘 2不需要支撐能站30秒 1嘗試幾次之後才能在不需支撐下站30秒 0 無法在沒有幫助下站30秒 註:如果受試者能在沒有支撐物的情形下站兩分鐘，則第3項坐姿不扶測驗給滿分，繼續進行第4個站到坐的項目。 3. 坐在無靠背椅子但腳須有承重。（如可支撐於地上或小凳子上） 坐著不扶。 指令：請將雙手抱於胸前坐兩分鐘。 4 能安穩且安全地坐兩分鐘 3 在監督下能坐兩分鐘 2 能坐30秒 1 能坐10秒鐘 0 無法在沒有支撐下坐10秒鐘 4. 站到坐。 指令：請坐下。 4 能在手的些微(甚至沒有)幫助之下，安全地坐下 3 需用手控制坐下速度 2 需用腿的背面抵著椅子來控制坐下 1 能自己坐下，但坐下來的過程中無法將身體(坐下速度)控制好 0 需要協助才能坐下 5. 轉位。 指令：準備數張椅子以供轉位。要求受試者轉位至一有扶手及一無扶手的位子。可能需要用到兩張椅子（一張有扶手，一張無扶手）或一張床及一張椅子。(床 椅子) 4 能在手的些微幫助下安全地轉位 3 需用手幫忙始能安全地轉位 2 需在言語的引導或監督下始能轉位 1 需一人幫忙始能轉位 0 需兩人幫忙或指導始能轉位 6. 閉上眼睛並維持站姿不扶。 指令：請閉上眼睛並站好持續 10 秒鐘 4 能安全地站好並持續 10 秒鐘 3 能在監督下站好並持續 10 秒鐘 2 能站好 3 秒鐘 1 無法保持閉眼3 秒鐘，但可站穩 0 需要幫忙以避免跌倒 7. 雙腳併攏並維持站姿不扶。 指令：請將雙腳併攏，不扶任何東西站好 4 能獨自並攏雙腳，安全地站一分鐘 3 在監督下能獨自並攏雙腳，站一分鐘 2 能獨自並攏雙腳但無法維持30 秒鐘 1 需協助始能並攏雙腳但可站15 秒鐘 0 需協助始能並攏雙腳且無法維持15 秒鐘 註:下列項目是在站立不扶的情況下測試 8. 站姿手前伸。 指令：抬起手臂至 90度，將手臂與手指伸直並盡量往前伸。( 受試者手臂抬至90度時，施測者將尺規置於受試者手指末端。當受試者手臂往前伸展時，手指不可觸碰尺規。記錄受試者往前伸展之最遠距離。可能的話請受試者使用雙臂，以避免受試者轉動身體。) 4 能自信地往前伸展 25 公分以上 3 能安全地往前伸展 12 公分以上 2 能安全地往前伸展 5 公分以上 1 需在監督下始能往前伸展 0 伸展時失去平衡或需外力支持 9. 由站姿撿起地上的東西。 指令：撿起置於腳前的鞋子或拖鞋。 4 能安全輕易地撿起拖鞋 3 需在監督下才能撿起拖鞋 2 無法撿起拖鞋，但可彎腰幾乎可以碰到拖鞋 (2.5-5cm 左右)，且可自己保持平衡 1 無法撿起拖鞋且在嘗試時需要監督 0 無法嘗試或需協助以免失去平衡或跌倒 10. 站著轉頭向後看。 指令：把頭轉向你的左邊，往你的正後方看。然後向右邊重複一次。測試者可在受試者正後方舉起一物供其注視，以鼓勵其轉頭的動作更流暢。 4 能夠往兩側向後看並且重心轉移的很好 3 只能往一側回頭向後看，往另一側看時重心轉移得較少 2 只能轉頭至側面但能維持平衡 1 轉頭時需要監督 0 需要扶持以防止失去平衡或跌倒 11. 轉圈走360度。 指令：轉一圈走360度。停下來。換另一個方向再轉一圈走360度。