高血压_Microsoft_PowerPoint_演示文稿.PPTVIP

高血压与健康 中国慢性病研究协会 主讲人： 高血压的概念 高血压的病因和诱因 高血压常见的症状和体征 高血压的诊断依据 高血压的分类及分级 高血压的治疗 高血压的并发症 关于高血压的临床最新科研 高血压的预防 高血压的病因和常见诱因 习惯因素遗传 环境因素 其它因素 饮食（盐的摄入过高） 体重 避孕药的滥用 睡眠呼吸暂停低通气综合征 年龄 高血压常见的症状与体征 头疼 眩晕 耳鸣 肢体麻木 失眠 心悸气短 诊断依据 依据：诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg（12.0kPa）或以上才能确诊为高血压。 高血压的分类与分级 原发性高血压 继发性高血压 临界高血压： 收缩压140~150mmHg；舒张压90~95mmHg； 1 级高血压（轻度）： 收缩压140~159mmHg；舒张压90~99mmHg； 2 级高血压（中度）： 收缩压160~179mmHg；舒张压100~109mmHg； 3 级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。 单纯收缩期高血压： 收缩压≥140mmHg；舒张压90mmHg。 高血压的药物治疗 1 、利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等　 ?? 2、 中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、　 　　3、 肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安　 　　4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等　 　　5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等　 　　6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 常见并发症 冠心病 脑血管病 高血压心脏病 高血压脑病 慢性肾功能衰竭 高血压危象 高血压的预防 1.調整生活習慣 2.運動 :保持心臟強健 3.飲食 :避免過多的鹽份 4.戒煙 高血压的饮食原则 饮食治疗要适量控制能量及食盐量，降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管系统功能。采用低脂肪低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和能量饮食。 能量：因为体重每增加12.5kg，血压就会增加7～10mmHg，所以应该将体重控制在标准体重的范围内，体重减轻应该为每周1.0～1.5kg为宜。 蛋白质：应该选用高生物价的优质蛋白，植物蛋白最好是占一半，动物蛋白选用鸡蛋白、牛奶等。 脂类：多食用植物油，如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等。 碳水化合物：应该食用多糖，如淀粉、玉米、小米等，同时还有高膳食纤维，可以促进肠蠕动，加速胆固醇的排出。葡萄糖、果糖和蔗糖应该少吃。 维生素：大剂量的维生素C可使胆固醇转化为胆汁酸排出体外，改善心功能和血液循环，多吃新鲜的蔬菜和水果。 矿物质和微量元素： 限制钠盐摄入：实验证实，吃盐越多，高血压病患病率越高。 补钾：限制钠盐的时候要注意补钾。多吃用含钾高的食物：豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜等。 补钙：钙对高血压的治疗有一定的疗效，每天供给1000mg左右。多食用含钙多的食物：黄豆、 牛奶、花生、红枣、芹菜等。 高血压急症急救法 医学专家建议，家庭成员若突发高血压，应根据以下几种症状，相应进行急救： ????１、病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，并迅速通知急救中心。 ????２、血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时服用降压药，还可另服利尿剂、镇静剂等。 ????３、病人在劳累或兴奋后，发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗，此时应叫病人安静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气。 ????４、高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。（完）  * * * * 概念：高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。 人体正常血压为收缩≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，时就称为高血压。