探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果.docVIP

探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果 　　[摘要] 目的 分析腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的临床效果。方法 方便选取该院2014年5月―2015年12月收治的70例急性坏疽性胆囊炎患者，随机均分为观察组与对照组各35例，分别行腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术进行治疗，比较两组治疗效果与并发症率。结果 观察组患者手术时间（71.65±17.05）min、排气时间（1.43±0.59）d及住院时间（4.03±1.36）d均短于对照组，P0.01；手术出血量（35.22±16.89）mL低于对照组（91.56±21.07）mL，P0.01；并发症发生率（5.7%）低于对照组（25.7%），差异均有统计学意义P0.05。结论 腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎，效果显著，安全性高，值得在临床推广应用。 　　[关键词] 老年急性坏疽性胆囊炎；开腹胆囊切除术；腹腔镜胆囊切除术 　　[中图分类号] R6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）10（c）-0087-03 　　[Abstract] Objective Treatment of elderly patients with acute gangrenous cholecystitis by laparoscopic cholecystectomy effect.Methods Convenient selection our hospital were 70 cases of acute gangrenous cholecystitis patients，divided into two groups，35 cases in each group，respectively，laparoscopic gallbladder resection surgery and open cholecystectomy resection for treatment. Results The operation time of observation group （71.65 ± 17.05） min， exhaust time （1.43 ± 0.59） d and hospitalization time （4.03 ± 1.36） d were shorter than the control group， P0.01； perioperative bleeding （35.22± 16.89）mL than in the control group （91.56 ± 21.07）mL， P0.01（5.7%）； the complication rate is lower than the control group（25.7%）， P0.05. Conclusion The effect of laparoscopic cholecystectomy in treatment of elderly patients with acute gangrenous cholecystitis is significant，it is worthy of clinical application. 　　[Key words] In elderly patients with acute gangrenous cholecystitis；Cholecystectomy；Laparoscopic cholecystectomy 　　急性坏疽性胆囊炎属于外科急腹症中的一种重症性疾病[1]，对于患者的生命安全具有严重影响。在临床治疗中主要以手术治疗为主，包括开腹胆囊切除术及腹腔镜手术两种，而腹腔镜手术则具有创伤少的特点，较适合用于老年急性坏疽性胆囊炎的治疗[2]。该院主要是研究患者进行腹腔镜手术后的治疗效果，将该院2014年5月―2015年12月收治的70例急性坏疽性胆囊炎患者作为研究对象，将70例患者分为两组，每组有35例，一组患者行腹腔镜胆囊切除术（观察组），一组患者行开腹胆囊切除术进行治疗（对照组），该院对急性坏疽性胆囊炎的老年患者实施了腹腔镜切除手术，取得可喜成果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　方便选取该院收治的70例急性坏疽性胆囊炎患者作为研究对象，70例患者均符合急性坏疽性胆囊炎诊断标准。随机均分为观察组与对照组各35例。部分伴有高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺部疾病等。术前64例右上腹有明显痛感，27例出现低热、畏寒症状，4例患者心前区感到不适，9例患者右肩背出现放射性疼痛。医护人员同患者及其家属详细介绍了该类疾病的治疗原理及方法，患者及家属对该次实验研究均知情同意，且自