硝苯地平控释片与缬沙坦联用对原发性高血压患者疗效的影响探讨.docVIP

硝苯地平控释片与缬沙坦联用对原发性高血压患者疗效的影响探讨 　　【摘要】 目的：探讨硝苯地平控释片与缬沙坦联用对原发性高血压患者的临床疗效。方法：回顾性分析笔者所在医院2014年8月-2015年11月收治的64例原发性高血压患者的临床资料，采用数字单双号的模式分为对照组（单用缬沙坦）与研究组（硝苯地平控释片与缬沙坦联用），每组32例。对比两组的临床疗效、血压变化情况以及不良反应发生率。结果：研究组的治疗总有效率、血压变化情况以及不良反应发生率均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：针对原发性高血压患者，采用硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗方案，能够有效改善患者的血压情况，提升临床疗效，降低不良反应发生率。 　　【关键词】 原发性高血压； 硝苯地平控释片； 缬沙坦； 疗效 　　中图分类号 R972.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）22-0038-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.22.018 　　通过当前的医学发展水平与检查手段，可以发现引发血压升高的具体因素称为继发性高血压，而无法发现引发血压升高的具体因素则称为原发性高血压[1]。大部分高血压患者都属于原发性高血压，原发性高血压在整个高血压患者群体中的比重通常能够达到9成以上[2]。大量的临床研究与实践证实，原发性高血压与环境、遗传等因素息息相关，中老年群体是该症的高发群体，具有发病隐匿、病程漫长、进程缓慢的特征[3]。随着各种降压药品的不断研发，临床中关于联合用药方案的研究越来越多。笔者所在医院从2014年开始采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者，临床疗效较为显著，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2014年8月-2015年11月治疗的64例原发性高血压患者，64例患者在入院就诊以前2周内并没有服用过任何降压药，采用数字单双号的模式分为对照组与研究组，每组32例。对照组中男19例，女13例；年龄46～77岁，平均（58.7±9.5）岁；轻度18例，中度14例。研究组中男18例，女14例；年龄47～77岁，平均（57.9±9.3）岁；轻度19例，中度13例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采用缬沙坦进行治疗（商品名：代文，生产厂家：北京诺华制药有限公司，批准文号：国药准字，口服，80 mg/次，1次/d。研究组在对照组的治疗基础上辅以硝苯地平控释片进行治疗（商品名：拜新同，生产厂家：北京拜耳医药保健有限公司，批准文号：国药准字，口服，30 mg/次，1次/d。在持续治疗两个月以后，分别统计记录两组患者治疗总有效率、血压以及治疗过程中的不良反应发生情况。 　　1.3 观察指标与疗效评价标准 　　统计并记录两组治疗两个月以后的治疗总有效率、收缩压、舒张压以及不良反应发生情况。疗效评价标准，显效：患者舒张压降低到正常范畴，降低的幅度在10 mm Hg以上，亦或是舒张压没有降低到正常范畴，但降低的幅度在20 mm Hg以上。有效：患者舒张压降低到正常范畴，降低幅度在5～10 mm Hg，亦或是舒张压没有降低到正常范畴，但降低的幅度在10 mm Hg以上。无效：患者舒张压降低程度不达标[4]。总有效=显效+有效。 　　1.4 统计学处理 　　选择SPSS 18.0针对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组临床疗效比较 　　治疗两个月以后，对照组治疗总有效率为65.63%（21/32），研究组为90.63%（29/32），研究组的临床疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.2 两组血压变化比较 　　治疗后研究组的血压改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），详见表2。 　　2.3 两组不良反应发生率比较 　　治疗过程中，对照组不良反应发生率为15.63%（5/32），研究组为12.50%（4/32），差异无统计学意义（P0.05），详见表3。 　　3 讨论 　　近年来，随着广大人民群众生活水平的不断提升，再加上生活节奏与压力的巨大变化，导致高血压的发病率呈现为逐年上涨趋势。由于原发性高血压具体的病因不明确，临床治疗基本都是采用对症治疗的方案[5]。在针对患者实施药物治疗的进程中，应当保障所选择的降压药品具备较小的血压波动性与较长的半衰期等[6]。因此，单用降压药的效果往往都不够理想，临床研究主要集中在联合用药方案方面[7]。 　　硝苯地平控释片