社区综合护理干预对社区2型糖尿病患者糖脂代谢水平的影响研究.docVIP

社区综合护理干预对社区2型糖尿病患者糖脂代谢水平的影响研究 　　[摘要] 对哈尔滨市第一医院所管辖社区的糖尿病患者中，抽取了150例2型糖尿病患者，进行综合护理干预6个月后，比较护理干预前后糖尿病患者的空腹血糖，餐后2 h血糖，胆固醇，甘油三脂，低密度脂蛋白等指标均较干预前明显降低，差异均有统计学意义（P0.05）。社区综合护理干预措施可以改善糖尿病患者糖脂代谢水平，临床疗效显著。 　　[关键词] 综合护理干预；2型糖尿病；糖脂代谢 　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）03（a）-0167-03 　　Influence of Community Comprehensive Nursing Intervention on Community Glucose and Lipid Metabolism in Patients with Type 2 Diabetes 　　WANG Li-jie，FAN Hong-ye，SUN Yu，LIANG Jing 　　Community Center of Harbin First Hospital，Harbin，Heilongjiang Province，150001 China 　　[Abstract] After the First Hospital of Harbin diabetes community jurisdiction， the sample of 150 cases of type 2 diabetes， a comprehensive nursing intervention 6 months after the intervention in patients with fasting blood glucose， 2-hour postprandial blood glucose， serum cholesterol， triglyceride LDL and other indicators decreased compared with those before the intervention， the differences were statistically significant （P 0.05）. Community comprehensive nursing intervention can improve glucose and lipid metabolism in patients with diabetes， significant clinical effect. 　　[Key words] Integrated care intervention； Type 2 diabetes mellitus；Glucose and lipid metabolism 　　糖尿病，是一种慢性、终身性内分泌一代谢疾病，以高血糖为主要临床特征。随着病情的迁延反复，持续的高血糖引起的各种慢性并发症严重威胁糖尿病患者的健康、生存质量乃至生命，已成为糖尿病患者致残和早亡的主要原因[1]。糖尿病的综合护理干预措施，包括糖尿病病人的自我监测、饮食控制、运动疗法、降糖药物应用等内容，糖尿病控制和并发症试验（DCCT）及英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）显示，良好的血糖控制可以预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展[2]。但糖尿病全面有效的控制并非单纯药物可以解决，还需要饮食、运动、血糖监测、教育等综合控制措施，患者除少部分时间在医院治疗外，绝大部分时间的治疗是由自己或家属协助在家完成。严励[3]的研究发现患者住院期间的治疗以及出院时的健康教育不能满足患者需求，出院后患者遵医行为下降；而实施社区护理干预，能够及时发现患者现存的和潜在的各种问题，并能有针对性的给予指导和帮助，对于慢性病的管理效果较好。该研究主要探讨社区综合护理措施对二型糖尿病患者血糖的影响研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　从黑龙江省哈尔滨市兆麟社区卫生服务中心收录在册的糖尿病患者中，方便抽样选取150例2型糖尿病患者为研究对象。男68例，女82例；年龄45～78岁；糖尿病程8～25年，其中15年以下98例，15年以上52例。纳入标准：①依据1999年WHO的糖尿病诊断标准：空腹血糖 7.0 mmol/L；餐后2 h血浆血糖浓度 11.1 mmol/L；②2型糖尿病患者；③年龄为18岁及以上；④具有听、说、应答能力并且愿意参与该研究。排除标准：①神志不清、不合作、语言表达不清者；②伴精神系统疾病或精神病史者。 　　1.2 干预方法 　　成立护理干预小组，结构合理，有1名组长和3名护