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糖尿病足患者的临床心理护理探讨.doc
糖尿病足患者的临床心理护理探讨
[摘要] 目的 研究在常规临床护理时通过增强心理护理的干预对于糖尿病足患者作用的探讨,从而为临床提供参考依据。方法 选取该院2014 年11月―2015 年11 月期间在该院入院治疗的糖尿病足患者112例,并将他们随机分成两个小组,对照组与实验组,对对照组的患者采取一般的常规护理,对于实验组的患者通过在对照组常规护理措施的基础之上增加心理护理的治疗,通过对比两个小组患者在治疗1 个星期后的治疗疗效与患者的心理状态,确定临床心理护理对于糖尿病足患者的治疗效果。结果 通过临床研究实验组的患者在治疗1 个星期后的总有效率大大超出对照组患者在治疗一个星期以后的总有效率(P 0.05);并且实验组患者的心理焦虑情况大大低于对照组的患者(P0.05)。 结论 在常规临床护理干预的基础上通过增加心理护理治疗措施有效的提高了糖尿病足患者的治疗效果,在临床上具有很高的应用价值。
[关键词] 糖尿病足;临床护理;心理护理
[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)05(b)-0189-02
糖尿病最常见的并发症之一就是糖尿病足,是因为糖尿病患者的神经系统产生病变从而显现的感觉能力丧失或者微循环产生问题导致的局部缺血状况,于是就影响到了患者活动的功能出现问题,体现出因合并感染产生的足部的一系列病症,主要表现为足部溃烂与坏疽,并且患者会产生一定程度的焦虑、紧张、恐惧等不良的情绪,特别不利于患者血糖的控制与治疗[1]。糖尿病足是属于具有很高的致残率和致死率的一种疾病,对糖尿病患者的生活品质与安全健康产生巨大的威胁。糖尿病是一种慢性疾病,糖尿病患者如果发展成为糖尿病足,血糖的控制与缓解足部的是刻不容缓的,于是临床心理护理的干预就显得格外重要了。在这篇文章中选取了该院2014 年11 月―2015 年11 月间在入院治疗的糖尿病足患者112例,通过对其中部分患者采取的系统的临床护理与心理干预措施,产生了较好的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院在2014 年11月―2015年11月间入院治疗的糖尿病足患者112例,并将他们随机分为实验组与对照组,实验组56 例,对照组56 例,112例患者都是符合对糖尿病足的诊断标准的,并且都是2 型糖尿病患者。实验组男性患者是41 例,女性患者是15 例; 其中年龄最大的患者是74 岁,年龄最小的是41岁; 空腹时血糖的最高值是21.1 mmol/L,最低是7.8 mmol/L; 足趾症状的患者30 例,足背11 例,足跟9 例,足掌6 例。对照组的男性患者41 例,女性患者15 例;年龄最大的患者 73 岁,年龄最小的 40 岁; 空腹时血糖的最高值是21.6 mmol/L,最低7.8 mmol/L; 足趾症状的患者31 例,足背 8例,足跟 13 例,足掌 5 例。两个小组的患者均在性别、患者数比例、血糖值、得病位置等一般资料差异无统计学意义,所以具有显著的可比性。
1.2 方法
对于对照组患者采取常规的护理干预,实验组的患者在对照组护理干预的基础之上增强心理护理的治疗。
1.2.1 对照组护理 (1)足部的护理:医护人员需要每天观察记录患者足部的感觉、知觉,皮肤部分有没有出现红肿、破损,并触摸足背上动脉搏动的状况,如果足背的动脉搏动减弱甚至消失,皮肤的颜色呈现出暗紫色,则要引起护理人员的注意;(2)患者科学控制饮食:在早餐时需要摄入充足的营养物质,如高蛋白、高维生素和纤维量多的物质,饮食上要注意粗粮与细粮搭配食用,并以蔬菜为主要食物,肉、蛋、奶等可适量食用,吃饭要少食多餐,少吃煎、炸类的食物,空腹时血糖控制在6.0 mmol/L为宜,吃饭后2 h血糖要9.0 mmol/L,遵循医生嘱咐服用降糖类药物或者注射胰岛素,保证身体安全,防止低血糖状况的出现;(3)对患者创面的处理:患者足部显现破损时,要严格采取无菌操作,按时更换药物,有异物渗出时要及时更换,出现异常应及时的通知医生[2]。
1.2.2 实验组护理 实验组同样实行以上护理方案,在此基础上加上心理方面的护理:(1)心理上的护理:尽可能多的与患者进行交流,要有耐心查问患者有什么需求,积极让患者了解相关病情,介绍病房的周围环境和设施的使用功能及用途,让患者从身心感受到医护人员对其十分关心,同时要提高患者积极配合护理工作的积极性,让患者充分发挥自己护理的能力,产生强烈的存在感,消除患者心理的不良情绪,及时提示患者胰岛素的注射,让他们感受到家人一样的关怀;(2)健康指导教育:规定日期安排患者进行糖尿病有关知识的教育工作,涉及糖尿病足的有关知识格外讲解,缓解患者心理的不良心态和不科学的生活
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