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职工体检冠心病的心电图分析 　　【摘要】 目的：分析冠心病患者的心电图表现特点，为体检职工尽早有效防治预防冠心病提供可靠参考。方法：选取2015年1月-2016年 　　1月于笔者所在医院行健康体检的118例职工为研究对象，全部职工均行常规心电图检查，以年龄为依据将入选职工分为两组。A组59例，职工年龄40～50岁；B组59例，职工年龄51～60岁。对比分析两组职工心电图异常的发生率。结果：A组15例职工心电图表现异常，共42个异常表现，B组34例职工心电图表现异常，共130个异常表现，两组心电图异常职工例数与心电图异常表现个数比较，差异均有统计学意义（P0.05）；两组心电图诊断以ST-T异常改变者居多。49例心电图异常的职工中，7例ST段下移，8例T波倒置，13例ST段下移并T波倒置，10例病理性Q波，提示冠心病可能。结论：心电图检查简单、快捷、无创，对于冠心病的早期诊断和防治具有积极意义，定期进行心电图检查对健康有益，联合其他方法进行冠心病诊断可提高诊断准确率，值得推广使用。 　　【关键词】 职工体检； 心电图； 冠心病； 图像特点 　　中图分类号 R541.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）27-0158-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.27.085 　　体检是通过医学手段对受检者进行身体检查，以帮助受检者了解自身健康状况、排除疾病隐患的一种诊查手段。心电图是体检的重要项目之一，由于心血管疾病多发于中老年群体，故中老年人定期进行心电图检查对于发现和防治冠心病具有重要意义[1]。与正常心电图相比，冠心病患者的心电图具有独特表现，心电图检查可为体检人员提供可靠的诊断信息，帮助体检人员尽早发现、防治冠心病。本文现以118例笔者所在医院的职工为研究对象，对不同心电图异常表现进行了详细分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2015年1月-2016年1月于笔者所在医院接受体格检查的118例职工为研究对象，其中男63例，女55例，职工年龄40～60岁，平均（50.0±2.9）岁。全部职工均接受心电图检查，以年龄为依据将入选职工分为A组和B组。A组 　　（59例）：男32例，女27例；职工年龄40～50岁，平均（45.2±3.1）岁。B组（59例）：男31例，女28例；职工年龄51～60岁，平均（54.9±2.7）岁。两组职工性别、工种、职位等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　第一，心电图检查前，常规查看仪器连接是否正常；第二，检查时，受检者平卧位，工作人员查看职工体检单，期间叮嘱受检者稍作休息，平静呼吸，放松肌肉，不得讲话或移动；第三，工作人员指导受检者除去上衣，酒精擦拭安放电极处的皮肤，常规消毒清洁。在已消毒部位涂导电液体，以保证心电图质量。再依心电图检查标准要求准确贴上电极，描记常规12导联。第四，本次心电图检查以《临床心电图学》（主编：黄宛）为测量标准和诊断标准，检查完毕后，受检者擦掉导电液体，静候检查结果，院方及时出具诊断报告，核对无误后签发。 　　1.3 统计学处理 　　以SPSS 16.0软件进行统计学分析，计数资料用率（%）表示，比较采用字2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组心电图异常表现比较 　　59例A组职工中，有15例职工心电图表现异常，其中最少者有1个异常表现，最多者有5个异常表现，共计异常表现42个（男23个，女19个）。59例B组职工中，有34例职工心电图表现异常，其中最少者有1个异常表现，最多者有6个异常表现，共计130个异常表现（男72个，女58个）。两组心电图异常职工例数和心电图异常表现个数比较差异均有统计学意义（P0.05）。此外，两组心电图异常诊断中，异常类型以ST-T改变居多，见表1。 　　2.2 49例表现异常者的心电图分析 　　两组心电图表现异常者共49例，其中ST段下移者7例（14.29%）、T波倒置者8例（16.33%）、ST段下移+T波倒置者13例（26.53%）、病理性Q波者10例（20.41%）、心电图无显著异常者11例（22.45%），共38例职工的心电图波形异常变化提示冠心病可能。 　　3 讨论 　　心电检查是临床最常见的检查项目之一，它主要用于记录心脏在心动周期内的电活动变化，在帮助诊断心律失常、心肌缺血、心肌肥大，帮助判断心肌梗死部位、人工心脏起搏状况及药物等对心脏的影响等方面具有重要作用[2-3]。心电图还可用于冠心病的临床诊断中，虽然冠状动脉造影在该疾病中的诊断准确率最高，但心电图凭借简单快捷、低廉无创等应用