视频辅助实时仿真训练对强化天津市社区居民急救知识与技能的效果评价.docVIP

视频辅助实时仿真训练对强化天津市社区居民急救知识与技能的效果评价 　　【摘要】 目的：探讨视频辅助实时仿真训练对社区居民急救知识及技能掌握程度的干预效果。方法：2014年3-6月对天津市河西区锦福里社区卫生服务中心管辖的年龄在18岁以上，65岁以下的符合纳入标准的500名社区居民进行问卷调查，按照随机数字表法从中抽取100名居民，再按照“不平衡指数最小化”的原则分为对照组和试验组，各50名。对照组采用传统的教育方法（发放宣传手册、集中授课、观看录像、操作示范），试验组则在传统的方法上进行分组现场模拟训练和视频辅助实时仿真训练，干预3个月后，通过试卷考试和实践操作考核，观察两组干预前后急救知识及技能的掌握程度。结果：干预前两组试卷考试分、实践操作分及总分的比较差异无统计学意义（P0.05）；干预后两组组间比较，试验组在试卷分、实践操作分及总分方面均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：与传统的健康教育方法相比，现场模拟联合视频辅助实时仿真训练更能够较好强化操作技能，巩固急救知识，提高社区居民对急救知识掌握程度和急救技能熟练程度。 　　【关键词】 视频辅助实时仿真训练； 社区； 急救知识； 健康教育 　　中图分类号 R193.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）21-0159-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.21.087 　　随着经济的发展、医疗技术的提高、人们健康保健意识的增强，社区卫生服务的不断完善，社区急救已经成为了人们在疾病与灾害面前获得自救互救的重要组成部分。文献[1-2]报道：1988-2005年天津市社区居民意外伤害死亡率为21.06/10万，占总死因的3.03%，2012年天津市社区居民慢性病患病率为33.96%。一旦疾病发作或意外事故发生时，现场第一目击者多为社区居民，因此对这些非专业人员进行急救知识和技能的普及在倡导全民参与的社区急救中显得尤其关键[3]。国内针对于社区急救知识与技能的了解现状及影响因素的研究较多，本研究旨在分析视频辅助实时仿真训练对社区居民急救知识及技能掌握程度的干预效果，为加强居民防病防灾意识，维护和促进居民的生存质量提供依据。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　2014年3-6月对天津市河西区祥福里社区卫生服务中心管辖的年龄在18岁以上，65岁以下的符合纳入标准的500名社区居民以问卷访谈方式进行社区急救知识及技能认知、行为、态度以及影响因素等方面的调查分析。按照随机数字表法从中抽取100名居民，再按照“不平衡指数最小化”的原则分为对照组和试验组，各50名。纳入标准：意识清楚，具有阅读书写能力和行为能力；愿意配合本次调查；未参加过任何急救培训。排除标准：意识不清楚，不具有阅读书写能力和行为能力（残疾人）；不愿意配合本次调查；患有严重心脑血管疾病及严重的精神障碍者；参与过程中由于各种原因自行退出者。 　　1.2 干预方法 　　对照组采用传统的教育方法（发放宣传手册、集中授课、观看录像、操作示范），每周1次，60 min/次；试验组：在传统的方法上进行分组现场模拟训练和视频辅助实时仿真训练。（1）每周进行两次现场模拟操作或演练，30～40 min/次。3～5人为一组进行小组练习，每组由一名培训合格的人员或者志愿者担任组长，监督并规范每项操作。（2）视频辅助实时仿真训练：在一个真实的和安全的环境中，参与者能准确认识到患者所面临的困境和问题并及时做出判断，并实时地在高保真模拟器上进行抢救或逃脱行动，同时摄像头会把整个施救或抢救过程的视频全程记录，并出现一个相应的视频辅助任务报告对期间的每个操作做出反馈，使每个参与者能够真真正正的参与实时训练并做出改正[4]。每周进行两次视频辅助实时仿真训练， 20～30 min/次，根据视频报告规范操作。 　　1.3 调查工具 　　（1）一般资料，包括性别、年龄、文化程度、职业、健康状况等。（2）培训考核方式分为两部分（共100分，60分及格），①城市居民社区急救知识测试题：包括是否能正确应对传染病疫情、火灾、煤气中毒、地震、水灾等各类突发公共卫生事件以及是否能正确应对触电、脑溢血、溺水、昏迷、误吞异物等危急情况，共10道题，每题5分，共50分；②应对突发事件及危急情况处理考核表，满分为50分，根据评分标准酌情扣分。 　　1.4 观察指标 　　干预3个月后，通过试卷考试和实践操作考核，观察两组干预前后急救知识及技能的掌握程度。 　　1.5 统计学处理 　　EXCEL建立数据库，采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料比较采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。