外科有关疾病治疗课件1.pptVIP

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  • 2017-03-12 发布于河南
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低血容量性休克 一.概述 低血容量性休克:是临床常见危重情况,系指各种原因引起的全血、血浆或体液和电解质丢失导致循环衰竭,不能维持正常的机体组织血供以及氧和其他营养物质的供给。根本原因为有效血容量下降。 1.有导致血容量下降的原发疾病,同时符合休克诊断标准; 导致血容量下降的常见原因分为出血性和非出血性; 1)出血性原因包括:胃肠道出血、创伤性手术出血、内出血如腹腔脏器破裂出血 2)非出血性原因包括:脱水如腹泻、呕吐、糖尿病、利尿剂过量;积液如腹水;皮肤失水如烧伤等。 三.药物治疗 1.治疗原则:积极纠正休克,治疗原发病 2.补充血容量: 1)补液 补液速度:先快后慢,先晶体液,0.9%盐水;后胶体液,如右旋糖酐。 可快速静脉滴注,20-40ml/min,第一日最大剂量可用至20ml/kg。706代血浆:一般用量500-1500ml,一日最大剂量小于33-50ml/kg,视病情而定。初始的10-20ml,应缓慢输入,并密切观察。 胃癌的分子靶向药物治疗基于靶向药物与基本化疗药物的联合应用。未来有可能应用于胃癌的分子靶向药物包括:Her-2单克隆抗体曲妥珠单抗(非),针对表皮生长因子受体(EGFR)的靶向药物厄洛替尼(非),抗EGFR单克隆抗体西妥昔单抗等(非)。 以上治疗方案首选国家基本药物。 *(非) 基本药物以外的药物 结直

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