自然生产的好处是.ppt

 剖腹產後自然生產 （Vaginal Birth After C-section 簡稱VBAC ） 報 告 者 : 王 秀 香 一、前言： C/S率高達32.74%（中華民國衛生署，2002） 國際C/S率17.9%（Cockey, 2000） 台灣VBAC 比率6.72 % ，RCS高達90%以上 美國VBAC 比率34.5 % 國內有少數醫院已推廣VBAC來降低C/S率 健保局提高NSD给付 四、嘗試VBAC的擔心事項:  VBAC子宮破裂比率是0.2 % 子宮破裂的徵兆:無力感、焦慮、心悸、突然的腹痛、陰道出血、血尿、子宮形狀改變（特別是恥骨處有突起物）、兩次子宮收縮之間子宮下段或前次手術傷口有明顯的壓痛現象、子宮收縮減少或停止、呈現嚴重低血壓狀態。胎兒方面可能有明顯的胎心音減速現象、甚至胎心音消失的情形。 五、剖腹產後自然生產的禁忌症 : 非子宮下段橫切式剖腹產。 骨盆狹窄合併胎頭骨盆不對稱。 多胎懷孕。 胎位異常。 作過子宮肌瘤切除術。 此胎懷孕有前置胎盤。 不願意充分溝通的孕婦。 疑是巨嬰（4000公克以上）。 高危險妊娠，如糖尿病、高血壓等。 六、剖腹產後自然生產的準備事項: ?參加VBAC生產教育課程。 ?了解前一胎剖腹開刀原因及方式。 ?詢問醫師有關您的問題。 ?與您的醫師計畫未來的生產方式。 與曾VBAC